39问医生

前列腺增生尿潴留为什么会引起尿液外流

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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前列腺增生尿潴留引起尿液外流可能与膀胱出口梗阻、膀胱逼尿肌功能障碍、神经源性膀胱功能障碍、尿道狭窄、前列腺炎等病因有关。这些病因导致排尿通道受阻,引起尿潴留,当尿液积聚到一定程度时,会突破括约肌的控制,导致尿液外流。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.膀胱出口梗阻
膀胱出口梗阻是指由于前列腺增生、尿道狭窄等原因导致膀胱颈口受压,使尿液无法顺利排出。这会导致膀胱内压力逐渐增高,最终超过其容量而发生尿液外溢。对于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻,可考虑经尿道切除术进行治疗。
2.膀胱逼尿肌功能障碍
膀胱逼尿肌功能障碍指膀胱肌肉收缩力减弱或失去控制,导致排尿困难和尿潴留。当尿潴留严重时,膀胱壁扩张过度,可能导致尿液渗漏到周围组织中。针对此病因,可以遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品来缓解症状。
3.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍涉及神经系统损伤,影响大脑对膀胱和尿道的控制,进而导致尿潴留。长期未及时处理可能造成尿路感染、肾损害等并发症,进一步加重病情。患者可在医生指导下通过盆底肌训练、生物反馈疗法等方式改善症状。
4.尿道狭窄
尿道狭窄是泌尿系统常见的疾病之一,多由先天发育异常、炎症刺激、外伤等因素所致,狭窄部位可发生在任何长度的尿道上,但以球部最为常见。狭窄处阻碍了尿液流动,使得尿液积聚在膀胱内形成尿潴留,此时膀胱内压力持续升高,可能会出现尿液逆流至输尿管甚至肾脏的情况。可通过手术治疗的方式解决,例如经尿道电切镜下冷刀切开术、经尿道钬激光腔内碎石术等。
5.前列腺炎
前列腺炎通常是由病原体感染或其他因素引起的前列腺炎症反应,炎症因子刺激局部组织,导致前列腺充血水肿,压迫尿道,从而引起排尿不畅,严重时可导致尿潴留的发生。抗生素治疗是主要手段,常用药物有左氧氟沙星、头孢克肟等。
建议定期监测排尿情况,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间憋尿,以减少尿潴留的风险。同时,应遵循医嘱进行相关检查,包括超声波检查、残余尿量测定以及膀胱功能评估等。
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2024-03-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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