肾炎中使用激素药物是因为其能抑制免疫复合物介导的炎症、调节细胞因子释放以及阻断补体活化。但激素类药物的使用需谨慎，并在医生指导下进行。
1.免疫复合物介导的炎症
肾炎患者体内存在抗原-抗体复合物，这些复合物进入肾脏后会引起炎症反应，导致肾脏损伤。激素通过抑制免疫应答和减少炎症因子的产生来减轻这种炎症。、甲泼尼龙等糖皮质激素具有较强的抗炎作用，能迅速控制肾炎患者的炎症反应。
2.细胞因子释放
肾炎时，巨噬细胞被激活并分泌多种细胞因子，如白介素-1β和肿瘤坏死因子α，这些因子进一步刺激T淋巴细胞增殖和分化，形成恶性循环，导致肾脏持续受损。环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂，可阻断T淋巴细胞活性，从而缓解肾炎的症状。
3.补体活化
补体活化会导致C3a和C5a等趋化因子的释放，这些趋化因子能够吸引中性粒细胞到肾脏，引起炎症和组织损伤。利妥昔单抗是一种针对B细胞表面分子CD20的单克隆抗体，可以特异性地清除B细胞，阻断补体活化途径中的关键蛋白，从而抑制补体活化。
肾炎患者需要定期监测血压和尿液分析，以评估病情变化。此外，建议进行肾功能测试，包括血清肌酐水平测定，以评估肾脏的功能状态。
1.免疫复合物介导的炎症
肾炎患者体内存在抗原-抗体复合物，这些复合物进入肾脏后会引起炎症反应，导致肾脏损伤。激素通过抑制免疫应答和减少炎症因子的产生来减轻这种炎症。、甲泼尼龙等糖皮质激素具有较强的抗炎作用，能迅速控制肾炎患者的炎症反应。
2.细胞因子释放
肾炎时，巨噬细胞被激活并分泌多种细胞因子，如白介素-1β和肿瘤坏死因子α，这些因子进一步刺激T淋巴细胞增殖和分化，形成恶性循环，导致肾脏持续受损。环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂，可阻断T淋巴细胞活性，从而缓解肾炎的症状。
3.补体活化
补体活化会导致C3a和C5a等趋化因子的释放，这些趋化因子能够吸引中性粒细胞到肾脏，引起炎症和组织损伤。利妥昔单抗是一种针对B细胞表面分子CD20的单克隆抗体，可以特异性地清除B细胞，阻断补体活化途径中的关键蛋白，从而抑制补体活化。
肾炎患者需要定期监测血压和尿液分析，以评估病情变化。此外，建议进行肾功能测试，包括血清肌酐水平测定，以评估肾脏的功能状态。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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