39问医生

服用激素类药物为什么会肥胖?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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服用激素类药物引起肥胖可能是由于糖代谢异常、水钠潴留、脂肪重新分布、胰岛素抵抗、继发性高血压等病因导致的。这些因素可能导致体内能量代谢紊乱,从而引发肥胖。建议在医生指导下调整用药方案或采取相应的生活方式干预措施。
1.糖代谢异常
长期使用激素可能导致血糖水平升高,进而影响机体对葡萄糖的利用和储存,导致体重增加。患者可以在医生指导下通过口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖等控制血糖水平,以减少糖分转化为脂肪的可能性。
2.水钠潴留
激素可以影响肾脏的功能,使其保水能力增强,从而导致体内水分滞留,引起水肿和体重增加。针对这种情况,患者需要及时就医,在医生的建议下进行利尿剂治疗,例如片、螺内酯片等。
3.脂肪重新分布
激素还可以作用于脂肪细胞,促进脂肪重新分布,使脂肪从腹部转移到臀部和大腿等部位,形成“满月脸”和“苹果型身材”的特征。为了改善脂肪重新分布引起的肥胖,患者可以通过运动疗法来提高身体新陈代谢率,如游泳、跳绳等。
4.胰岛素抵抗
激素还可能通过抑制肝脏中的脂解作用,降低游离脂肪酸的释放,导致肝脏合成更多的甘油三酯,进一步加重胰岛素抵抗的程度。患者可在医生指导下使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等药物改善胰岛素敏感性,减轻体重。
5.继发性高血压
激素可直接刺激肾上腺皮质分泌醛固酮增多,而醛固酮具有潴钠排钾的作用,会导致体内钠离子浓度增高,血容量增大,心脏负荷增加,血压上升。患者需定期监测血压变化,同时调整饮食结构,限制钠盐摄入量,必要时遵医嘱服用硝苯地平片、非洛地平片等钙通道阻滞剂缓解病情。
需要注意的是,激素类药物引起的肥胖通常是一种暂时性的生理反应,停药后一般可以自行恢复。但是,如果体重持续增加并伴有其他代谢紊乱的症状,则应及时就医进行相关检查,如血脂检测、空腹血糖化血红蛋白A1c测试等,以排除是否存在糖尿病或其他潜在的健康风险。
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2024-01-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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