39问医生

腰椎间盘突出的最佳治疗方法?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎间盘突出的治疗可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术或椎间融合术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。NSAIDs能够有效减轻神经根受压引起的腰部及下肢放射性疼痛。适用于急性期缓解症状,但不宜长期使用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法,在专业人员指导下定期开展,旨在促进血液循环、放松肌肉并缓解压力。这些措施有助于改善局部血液循环、缓解肌肉紧张和僵硬,并且不会加重病情。对于轻微至中度的腰椎间盘突出具有一定的效果。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,通过减小压迫神经的骨刺或突出的椎间盘体积来缓解压迫。通常采用局部麻醉或全身麻醉,在影像引导下进行。此手术直接针对导致坐骨神经痛的原因——即被压迫的神经根。通过去除致压物,恢复神经功能,从而缓解相应区域的不适感。
4.椎间融合术
椎间融合术是将相邻两节脊椎固定在一起,使它们像一个整体一样工作的一种手术方式。一般采取全麻的方式,在医生的操作下将两个椎体用金属棒或人工材料连接起来。该手术旨在稳定受损的椎间盘,防止进一步移位或脱出,从而减少对周围组织的压迫和损伤。适合因退变性疾病引起的功能障碍者。
除上述措施外,建议患者避免长时间保持同一姿势,如久坐或久站,以减少腰椎负担。日常生活中还可适当进行游泳运动,锻炼核心肌群,也有助于预防腰椎间盘突出的发生。
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2024-03-05 浏览100
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