每到晚上全身发痒可能是维生素D缺乏症、荨麻疹、银屑病、干燥综合征或糖尿病等疾病的表现。这些疾病都可能导致皮肤不适，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏症
当体内维生素D不足时，会导致皮肤角质化异常，从而引起瘙痒。这种情况下，患者可能会出现全身性或局部性的皮肤不适。可通过日晒、饮食调整和补充维生素D制剂来改善症状。
2.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起，夜间身体处于静息状态，此时机体免疫力下降，容易受到致敏原刺激而诱发荨麻疹，导致皮肤上出现红色风团和剧烈瘙痒。可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。
3.银屑病
银屑病是一种免疫介导的炎症性疾病，夜晚激素水平变化可能加剧炎症反应，导致皮肤细胞过度增生和角化不全，产生鳞屑并伴有瘙痒感。患者可在医生指导下外用糖皮质激素类药膏进行局部治疗，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.干燥综合征
干燥综合征患者的泪腺和唾液腺受损，导致眼泪和口水分泌减少，引起眼睛干涩和口腔黏膜干燥。夜间睡眠时，这些症状可能加重，使人感到不舒服。可以遵照医生的意见口服人工泪液或唾液替代品以缓解症状，如玻璃酸钠滴眼液、复方牛磺酸滴眼液等。
5.糖尿病
高血糖状态下，神经末梢功能障碍，血液循环减慢，可能导致皮肤感觉异常，易发生感染，出现瘙痒的症状。患者需要通过运动疗法配合饮食疗法控制病情，必要时需遵从医生意见服用降糖药物，比如二甲双胍、格列齐特等。
针对全身瘙痒的情况，建议保持良好的个人卫生习惯，避免穿着过紧的衣物，以免摩擦皮肤。同时，定期监测血糖水平，对于糖尿病患者尤为重要。
1.维生素D缺乏症
当体内维生素D不足时，会导致皮肤角质化异常，从而引起瘙痒。这种情况下，患者可能会出现全身性或局部性的皮肤不适。可通过日晒、饮食调整和补充维生素D制剂来改善症状。
2.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起，夜间身体处于静息状态，此时机体免疫力下降，容易受到致敏原刺激而诱发荨麻疹，导致皮肤上出现红色风团和剧烈瘙痒。可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。
3.银屑病
银屑病是一种免疫介导的炎症性疾病，夜晚激素水平变化可能加剧炎症反应，导致皮肤细胞过度增生和角化不全，产生鳞屑并伴有瘙痒感。患者可在医生指导下外用糖皮质激素类药膏进行局部治疗，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.干燥综合征
干燥综合征患者的泪腺和唾液腺受损，导致眼泪和口水分泌减少，引起眼睛干涩和口腔黏膜干燥。夜间睡眠时，这些症状可能加重，使人感到不舒服。可以遵照医生的意见口服人工泪液或唾液替代品以缓解症状，如玻璃酸钠滴眼液、复方牛磺酸滴眼液等。
5.糖尿病
高血糖状态下，神经末梢功能障碍，血液循环减慢，可能导致皮肤感觉异常，易发生感染，出现瘙痒的症状。患者需要通过运动疗法配合饮食疗法控制病情，必要时需遵从医生意见服用降糖药物，比如二甲双胍、格列齐特等。
针对全身瘙痒的情况，建议保持良好的个人卫生习惯，避免穿着过紧的衣物，以免摩擦皮肤。同时，定期监测血糖水平，对于糖尿病患者尤为重要。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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