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单心室肺动脉闭锁怎么治?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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单心室肺动脉闭锁的治疗可能需要体外循环下心内膜交界切开术、姑息性手术、抗感染治疗、长期氧疗、心脏移植等。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否适合手术。
1.体外循环下心内膜交界切开术
体外循环下心内膜交界切开术通常采用全麻,在建立人工循环后对异常部位进行修复。此措施旨在恢复正常的血液循环路径,缓解肺动脉高压及缺氧状态。
2.姑息性手术
姑息性手术包括但不限于经皮导管介入术、胸腔镜下心房造瘘术等,需在专业医生指导下进行。通过改善血流动力学来减轻患者的心脏负担,但并不能完全治愈单心室肺动脉闭锁。
3.抗感染治疗
抗感染治疗主要是使用抗生素如青霉素类、头孢菌素类药物预防术后感染。由于单心室肺动脉闭锁患者免疫功能低下且存在先天性心脏病,易发生感染,因此需要预防性使用抗生素。
4.长期氧疗
长期氧疗是指持续吸入高浓度氧气以提高血液中的氧含量,通常需要每天至少15小时。对于单心室肺动脉闭锁导致的严重低氧血症有显著效果,可减少并发症风险并提高生活质量。
5.心脏移植
心脏移植是将健康的供体心脏植入患者体内,一般由经验丰富的外科团队执行。针对无法用常规手段治疗的复杂病例是一种有效的终末期治疗选择,能够为患者提供全新的健康心脏。
在接受任何治疗前,应评估患者的全身状况,特别是是否存在可能影响手术风险的因素,如贫血、电解质紊乱等。此外,围手术期管理至关重要,包括优化通气模式、调整吸氧浓度以及监测生命体征。
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2024-02-22 浏览100
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