睡觉时手发胀可能是睡眠姿势不当、血液循环不畅、水肿、静脉曲张、糖尿病引起的周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.睡眠姿势不当
长时间压迫手臂会导致局部血液循环受阻，从而引起手部肿胀。睡前适当活动四肢，调整睡姿可以缓解不适症状。
2.血液循环不畅
不良生活习惯如久坐不动、缺乏运动等导致血液回流受阻，易出现肢体末端肿胀的情况。这种情况多见于下肢，但也可能影响上肢。患者可通过适当的体育锻炼促进血液循环，必要时也可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
3.水肿
由于体液潴留导致液体积聚在组织间隙中，引起手部或其他部位肿胀。夜间睡眠时，重力作用会使液体更容易积聚在低垂部位，加剧水肿。轻度水肿可以通过抬高患处来帮助液体回流至心脏，严重情况下需就医接受利尿剂治疗，如片、螺内酯片等。
4.静脉曲张
当患者存在静脉瓣膜功能不全或者深静脉血栓形成时，容易造成血液回流障碍，进而诱发静脉曲张的发生。若病情进一步发展，可能会导致皮肤瘙痒、皮疹等症状。对于早期无症状者，建议穿着医用压力袜以促进血液回流；对于有明显静脉曲张者，则需要考虑手术治疗，例如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术。
5.糖尿病引起的周围神经病变
如果血糖长期控制不佳，会引起周围神经受损，导致感觉异常和肌肉无力，从而引起手脚麻木、刺痛感等症状。患者可遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
针对手部肿胀的症状，建议定期监测血压和血糖水平，保持良好的睡眠习惯，避免长时间保持同一姿势。如有必要，还应进行超声心动图、甲状腺功能测定等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
1.睡眠姿势不当
长时间压迫手臂会导致局部血液循环受阻，从而引起手部肿胀。睡前适当活动四肢，调整睡姿可以缓解不适症状。
2.血液循环不畅
不良生活习惯如久坐不动、缺乏运动等导致血液回流受阻，易出现肢体末端肿胀的情况。这种情况多见于下肢，但也可能影响上肢。患者可通过适当的体育锻炼促进血液循环，必要时也可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
3.水肿
由于体液潴留导致液体积聚在组织间隙中，引起手部或其他部位肿胀。夜间睡眠时，重力作用会使液体更容易积聚在低垂部位，加剧水肿。轻度水肿可以通过抬高患处来帮助液体回流至心脏，严重情况下需就医接受利尿剂治疗，如片、螺内酯片等。
4.静脉曲张
当患者存在静脉瓣膜功能不全或者深静脉血栓形成时，容易造成血液回流障碍，进而诱发静脉曲张的发生。若病情进一步发展，可能会导致皮肤瘙痒、皮疹等症状。对于早期无症状者，建议穿着医用压力袜以促进血液回流；对于有明显静脉曲张者，则需要考虑手术治疗，例如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术。
5.糖尿病引起的周围神经病变
如果血糖长期控制不佳，会引起周围神经受损，导致感觉异常和肌肉无力，从而引起手脚麻木、刺痛感等症状。患者可遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
针对手部肿胀的症状，建议定期监测血压和血糖水平，保持良好的睡眠习惯，避免长时间保持同一姿势。如有必要，还应进行超声心动图、甲状腺功能测定等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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