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二尖瓣狭窄关闭不全怎么治

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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二尖瓣狭窄关闭不全可以通过生活方式干预、心肌功能锻炼、抗凝治疗、血管扩张剂、利尿剂等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.生活方式干预
患者应保持规律的生活作息,合理饮食,限制钠盐摄入,戒烟限酒,保证充足睡眠。健康的生活方式有助于改善心脏功能,减轻心脏负担,对于缓解二尖瓣狭窄闭合不全引起的呼吸困难、胸痛等症状有积极作用。
2.心肌功能锻炼
通过渐进式的心脏负荷训练来增强心肌力量及耐力,包括但不限于步行、慢跑、游泳等活动。提高心肌功能可以帮助改善血流动力学状态,减少左心室容量负荷,从而缓解上述不适症状。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用口服抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药,需要定期监测国际标准化比值(INR)以调整剂量。抗凝治疗可预防血栓形成,防止因血液在瓣膜处滞留而加重狭窄或诱发其他并发症。
4.血管扩张剂
血管扩张剂包括硝酸酯类药物如硝普纳或单硝酸异山梨酯,可通过静脉注射或口服给药。这些药物能够舒张外周动脉血管床,降低心脏后负荷,从而缓解肺水肿等相关症状。
5.利尿剂
利尿剂如或氢可用于促进体内液体排出,一般口服或注射给药。利尿剂有助于减少体液潴留,改善心衰患者的液体平衡状态,进而减轻由心衰引发的相关临床表现。
建议定期复查超声心动图以监测病情变化,如有必要,可能需行手术治疗如经皮球囊二尖瓣扩张术或二尖瓣置换术。患者平时要避免剧烈运动,以免增加心脏负担,导致病情加重。
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2024-03-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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