后槽牙烂了个大窟窿疼可能是由于龋齿、牙髓炎、根尖周炎等原因引起的。
1、龋齿
龋齿是由于口腔内多种因素引起的牙齿硬组织进行性病变，一般表现为无机质脱矿和有机物分解。牙齿硬组织受到细菌感染后，会出现腐烂、发黑、疼痛等症状。患者应该按照医生的指导，使用根管治疗、窝洞充填术和其他方法来治疗龋齿。
2、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者可能会出现严重的牙痛，并且夜间加重，以及温度刺激后疼痛加剧的情况。患者可以听从医生的建议，采用间接盖髓手术、根管治疗等治疗方法来缓解疼痛。
3、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织中的一种炎症性病变，可能会出现咬合痛、牙齿松动等症状。患者可以在医生的建议下采用根管治疗、牙髓治疗、手术治疗等方法来治疗根尖周炎。
除上述原因外，也可能是由于牙髓炎、牙周炎、外伤等原因引起的，建议患者及时就医，并在医生的指导下接受治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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