19岁半年没来月经了怎么回事

19岁半年没来月经可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致释放激素分泌减少，进而影响卵泡发育和排卵。针对此病因，可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理，如戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮片。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤可压迫垂体前叶组织，使分泌不足，导致闭经。此外，肿瘤本身也可能产生类似的物质，进一步抑制正常激素的分泌。对于垂体腺瘤引起的闭经，手术切除肿瘤是最直接有效的治疗方法，例如内镜下垂体腺瘤微创手术。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，无法刺激子宫内膜生长，从而出现停经现象。补充外源性雌、孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮片等，以缓解低雌激素症状、预防远期并发症。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高，导致卵泡发育障碍，引起持续无排卵和不规则月经。表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等。运动疗法包括有氧运动和力量训练，有助于改善胰岛素敏感性和代谢状态，如慢跑、游泳等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，反馈性地抑制下丘脑释放激素(GnRH)的分泌，继而影响垂体前叶合成与释放(FSH和LH)，导致FSH和LH水平降低，间接影响卵巢的功能，导致闭经。补充甲状腺激素是主要的治疗方法，通过口服左旋甲状腺素钠片纠正低甲状腺素血症，恢复正常的甲状腺功能。
建议关注体重变化，因为肥胖可能会影响内分泌系统的正常运作。如有需要，可以在医生指导下进行超声波检查评估子宫内膜厚度以及基础性激素检测以确定具体的诊断和治疗方案。