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新生儿尿液发黄的原因

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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新生儿尿液发黄可能是由胆红素代谢异常、新生儿溶血病、新生儿肝炎综合征、先天性胆道闭锁、母乳喂养等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于未结合胆红素排泄增多,导致血液中胆红素浓度升高,当超过肝脏摄取和结合能力时,就会出现皮肤、黏膜等部位的黄染现象。轻度增高可自行消退,无需特殊处理;重度者需光疗或药物治疗如白蛋白输注。
2.新生儿溶血病
由于母婴血型不合引起红细胞破坏增加,未结合胆红素产生过多,超过了肝细胞摄取和结合胆红素的能力,使游离胆红素不能转化为胆汁中的结合胆红素,进而出现巩膜、皮肤等部位黄染的现象。主要是针对原发病进行治疗,必要时需要换血治疗。
3.新生儿肝炎综合征
由多种原因引起的以肝内阻塞性胆管增生为特征的一组临床症候群,会导致胆红素代谢障碍,从而引起新生儿尿液变黄的情况发生。通常遵医嘱使用保肝降酶类药物进行治疗,如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等。
4.先天性胆道闭锁
是由于胎儿时期胆管发育异常所致的一种先天性疾病,此时胆汁无法正常排出体外,导致胆红素逆流入血,进而引起新生儿尿色深黄或者浓茶样颜色。主要通过手术的方式进行治疗,比如葛西手术或肝移植术。
5.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,在新生儿肠道中可以将结合胆红素水解成未结合胆红素,而新生儿的肝肠循环不成熟,容易造成胆红素重吸收增多,因此会出现新生儿尿液发黄的症状。属于正常的生理现象,一般不需要进行特殊处理。
建议密切监测新生儿的尿液颜色变化,以便及时发现异常。同时,适当调整饮食结构,对于减轻症状也有一定帮助。
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2024-01-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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