39问医生

新生儿有创呼吸机怎么插管

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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新生儿有创呼吸机的插管方式包括经皮脐静脉置管、经鼻腔插管以及气管切开,具体操作需由专业医护人员在无菌条件下进行。若使用有创呼吸机过程中出现异常情况,应立即停止并报告医生。
1.经皮脐静脉置管
经皮脐静脉置管通常由经验丰富的医护人员在婴儿出生后立即执行,在超声引导下将导管插入脐静脉,用于长期血液透析。此措施提供稳定可靠的血管通路,适合需要长时间、频繁血液交换的新生儿重症监护患者。
2.经鼻腔插管
经鼻腔插管是通过使用特制的软导丝穿过婴儿的鼻孔进入上呼吸道的过程,随后将导丝引出体外并连接至呼吸机。此方法减少了对外部切口的需求,并可减少感染风险;适用于短期氧疗需求。
3.气管切开
气管切开是在局部麻醉或全身麻醉下,由医生在颈部前侧切开皮肤和气管壁,建立人工气道的一种手术方式。该措施能够提供稳定的通气支持,并便于分泌物引流及吸痰操作;对于存在严重呼吸困难或其他需紧急干预状况的患儿至关重要。
在处理新生儿有创呼吸机插管时,应特别注意保护患儿的黏膜组织,避免不必要的摩擦和损伤。同时,监测患儿的生命体征如心率、血压和血氧饱和度,及时发现异常情况并采取相应措施。
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2023-12-30 浏览100
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