39问医生

九个月宝宝脸发黄怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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九个月宝宝脸发黄可能是由胆红素代谢异常、母乳喂养不耐受、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、肝炎病毒感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于未结合胆红素产生过多、肝脏摄取和结合胆红素障碍以及胆汁排泄受阻等原因导致胆红素水平升高,进而引起皮肤黏膜黄染。可遵医嘱使用益生菌如枯草杆菌二联活菌颗粒进行调理,促进胆红素排出体外。
2.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,当此酶进入肠道后会被小肠上皮细胞中的特异性β-葡萄糖醛酸苷酶水解成葡糖醛酸和胆红素,使结合胆红素变成未结合胆红素,从而出现黄疸现象。可在医生指导下服用去氢胆酸片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。
3.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏增加,超过了肝脏处理胆红素的能力,引起胆红素水平升高,造成黄疸和其他相关症状。可以考虑光疗或换血疗法以降低胆红素浓度。
4.巨球蛋白血症
由于淋巴浆细胞恶性增殖,导致血液中IgM抗体增多,这些IgM分子与未完全成熟的肝脏细胞表面的Fc受体结合,抑制了肝细胞对胆红素的摄取和代谢能力,使得胆红素不能正常地被转化为胆汁而排出体外,进而引起皮肤、眼白和黏膜发黄。患者可遵照医生的意见接受血浆置换来清除升高的巨球蛋白。
5.肝炎病毒感染
病毒侵入人体后,在肝细胞内复制,导致肝细胞受损、坏死,影响胆红素的代谢和排泄,致使血液中的胆红素含量增高,出现黄疸的症状。可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
针对九个月宝宝面部黄色的情况,建议家长带孩子到医院进行肝功能测试、血常规检查以及尿液分析。日常生活中,应注意观察孩子的食欲和精神状态,合理喂养,避免过度疲劳。
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2024-03-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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