肺心病失代偿期最突出的表现是呼吸困难，其他包括咳嗽、咳痰、水肿、夜间阵发性呼吸困难等。由于病情进展可能导致生命危险，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.呼吸困难
肺心病患者由于长期慢性支气管炎和肺部疾病导致肺血管阻力增加，心脏负荷增大，从而引起呼吸困难。主要表现为活动后呼吸急促，严重时静息状态下也会出现呼吸困难。
2.咳嗽
肺心病患者的肺组织因炎症刺激而受损，呼吸道敏感性增高，在受到理化因素刺激后容易诱发咳嗽反射。通常伴随有痰液分泌增多，且可能伴有黄色或绿色痰液。
3.咳痰
肺心病患者存在慢性支气管炎等基础疾病，此时炎症因子会刺激黏膜下腺体分泌增多，进而引发咳痰的症状。多为白色泡沫状痰，也可能呈黄色或绿色。
4.水肿
肺心病患者的心脏功能下降，无法有效泵血，导致血液回流受阻，液体积聚在身体低垂部位形成水肿。常见于下肢、腹部等部位，但也可能出现全身性水肿。
5.夜间阵发性呼吸困难
当肺心病发展至失代偿期，右心室压力负荷过重，会导致夜间睡眠时膈肌上抬，进一步加重呼吸困难。这种呼吸困难通常在晚上突然发生，需要坐起来才能缓解。
针对上述症状，建议进行胸部X线、超声心动图等检查以评估肺部情况和心脏功能。治疗措施包括吸氧疗法、抗感染药物如阿莫西林、利尿剂如以及必要时的机械通气支持。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少空气污染物暴露，同时注意休息，避免过度劳累，以减轻症状并促进病情恢复。
1.呼吸困难
肺心病患者由于长期慢性支气管炎和肺部疾病导致肺血管阻力增加，心脏负荷增大，从而引起呼吸困难。主要表现为活动后呼吸急促，严重时静息状态下也会出现呼吸困难。
2.咳嗽
肺心病患者的肺组织因炎症刺激而受损，呼吸道敏感性增高，在受到理化因素刺激后容易诱发咳嗽反射。通常伴随有痰液分泌增多，且可能伴有黄色或绿色痰液。
3.咳痰
肺心病患者存在慢性支气管炎等基础疾病，此时炎症因子会刺激黏膜下腺体分泌增多，进而引发咳痰的症状。多为白色泡沫状痰，也可能呈黄色或绿色。
4.水肿
肺心病患者的心脏功能下降，无法有效泵血，导致血液回流受阻，液体积聚在身体低垂部位形成水肿。常见于下肢、腹部等部位，但也可能出现全身性水肿。
5.夜间阵发性呼吸困难
当肺心病发展至失代偿期，右心室压力负荷过重，会导致夜间睡眠时膈肌上抬，进一步加重呼吸困难。这种呼吸困难通常在晚上突然发生，需要坐起来才能缓解。
针对上述症状，建议进行胸部X线、超声心动图等检查以评估肺部情况和心脏功能。治疗措施包括吸氧疗法、抗感染药物如阿莫西林、利尿剂如以及必要时的机械通气支持。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少空气污染物暴露，同时注意休息，避免过度劳累，以减轻症状并促进病情恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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