39问医生

右小腹疼痛是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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右小腹疼痛可能是阑尾炎、肠梗阻、输尿管结石、膀胱炎、盆腔炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致右侧腹部出现不适感。由于不同病因的治疗方法各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部,当其出现炎症时,会导致局部充血水肿、渗出和坏死,甚至穿孔。这些病理变化可引起右下腹痛。急性阑尾炎可通过手术切除的方式进行根治性治疗,如开腹阑尾切除术、腹腔镜下阑尾切除术等。
2.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍,当发生肠梗阻时,会导致肠壁张力增高,进而引发腹部阵发性绞痛的现象。患者需要禁食水,同时还需要胃肠减压,必要时需行肠切除吻合术、肠粘连松解术等手术方式解除梗阻。
3.输尿管结石
输尿管结石移动刺激输尿管黏膜,会引起肾绞痛,放射至同侧下腹部,从而表现为右小腹疼痛的症状。对于小于0.6厘米且光滑的结石,可以考虑体外冲击波碎石术进行治疗;对于大于0.6厘米的结石,则建议使用经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式进行处理。
4.膀胱炎
膀胱受到细菌感染后会发生炎症反应,此时膀胱平滑肌会出现痉挛收缩的情况,所以会引起右小腹疼痛的症状。若是细菌性膀胱炎,可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.盆腔炎
主要是由淋病奈瑟菌、衣原体、厌氧菌等致病菌侵袭盆腔组织引起的炎症性疾病,在炎症因子的作用下,可能会诱发右小腹疼痛的症状。若确诊为盆腔炎,患者可在医生指导下口服阿奇霉素片、盐酸多西环素片等抗生素类药物控制病情的发展。
针对右小腹疼痛的情况,建议患者及时就医并完善超声检查、CT扫描以及实验室检查,以排除其他潜在的消化系统疾病。日常生活中,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。
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2024-03-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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