两肺间质性改变是否严重，要取决于引起的原因，如果是由于不良生活习惯导致，通常并不是很严重，但如果是由于疾病导致，比如肺纤维化、肺癌等，通常比较严重。
1、不良生活习惯
如果长期吸烟、接触粉尘、剧烈运动等，会对肺部造成一定的损伤，从而引发以上情况。这种情况一般并不是很严重，建议患者及时戒烟戒酒，同时还要远离粉尘、烟雾等环境，有利于改善症状。
2、肺纤维化
肺纤维化是指正常的肺组织被破坏后，由于异常的修复而形成的组织器官病变，通常与吸烟、有害物质刺激、药物因素等原因有关，患者会出现干咳、进行性呼吸困难、乏力等症状，随着病情的发展，会出现两肺间质性改变的情况。此种情况通常比较严重，患者可以在医生的指导下服用吡非尼酮、尼达尼布等药物进行治疗。如果症状比较严重，患者也可以通过肺移植术进行手术治疗。
3、肺癌
肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，与吸烟、空气污染、电离辐射等原因有关，患者会出现咳嗽、咳痰、痰中带血、咯血等症状，也会引发上述情况。此种情况通常比较严重，患者可以通过手术切除病灶的方式进行治疗，术后还需要通过化疗、放疗等方式进行辅助治疗，防止癌细胞扩散。
除此之外，也有可能与胸膜炎、慢性阻塞性肺疾病等有关，建议患者及时就医，以免延误病情。
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