39问医生

月经痛经有血块是什么原因

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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月经痛经伴有血块可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜增生等疾病的表现,这些疾病都可能导致子宫内膜异常增生或脱落不畅,从而引发上述症状。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平变化导致子宫收缩异常和痉挛性疼痛,进而出现痛经、血块等症状。患者可以在医生指导下使用复方炔诺孕酮片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时,就会形成子宫内膜异位症。这些异位的子宫内膜受到激素的影响会发生周期性的脱落和出血,但无法顺利排出体外,从而引起痛经和血块。对于确诊为子宫内膜异位症的患者,通常建议采用腹腔镜手术的方式进行治疗,如卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。
3.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生所致,若位于子宫壁内靠近子宫内膜处,则可能会影响月经的正常排出,导致经期延长并伴随血量增加以及血块形成。针对较大的或多发性子宫肌瘤患者,可考虑通过开腹手术或者腹腔镜下微创手术等方式进行切除治疗。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,反复周期性出血导致周围纤维组织增生所引起的疾病。子宫肌肉收缩增强以试图将血液排出,此时可能会导致痛经加剧以及经血凝结成块。非甾体抗炎药可用于缓解痛经症状,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.子宫内膜增生
如果存在子宫内膜增生的情况,在雌激素持续作用下会导致子宫内膜过度增长,进而影响正常的生理活动,造成月经紊乱,严重者甚至会引起阴道不规则流血的现象。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物来改善病情。
针对月经痛经伴有血块的症状,建议患者定期进行妇科检查,包括宫颈涂片、超声波检查等,以便及时发现并处理潜在的问题。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保持良好的生活习惯和适度运动也有助于调节内分泌和减轻痛经症状。
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2024-02-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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