老人不排尿可能是尿道梗阻、膀胱炎、前列腺增生、尿潴留、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.尿道梗阻
由于结石、肿瘤等异物导致尿道狭窄或者完全堵塞，使尿液无法顺利排出体外。对于轻度的尿道梗阻，可以通过多喝水促进排尿，严重时可能需要手术如经尿道膀胱镜下碎石术来解除梗阻。
2.膀胱炎
膀胱受到细菌感染引起炎症反应，导致膀胱肌肉收缩功能障碍和尿道括约肌痉挛，从而影响排尿。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、头孢曲松钠等药物。
3.前列腺增生
主要是因为年龄增长导致体内激素水平变化，刺激前列腺细胞增生，压迫尿道，造成排尿困难。如果确诊为良性前列腺增生，可遵医嘱服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善病情。
4.尿潴留
当存在尿路梗阻时，会导致尿液不能正常地通过输尿管、膀胱而排出，此时膀胱内压力过高，超过膀胱壁的顺应性就会发生尿潴留。如果是由于尿路结石引起的尿潴留，则可以考虑采用体外冲击波碎石术的方式进行处理。
5.糖尿病肾病
高血糖状态导致肾脏微血管病变，进而影响肾小球滤过功能，出现蛋白尿，随着病情进展，可能会导致肾功能衰竭，进一步影响排尿。患者应严格控制血糖，同时遵循低盐饮食，以减少肾脏负担。必要时需及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液进行降糖治疗。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，以便早期发现并处理相关问题。此外，还应注意保持充足的水分摄入量，避免长时间憋尿，以免加重泌尿系统负担。
1.尿道梗阻
由于结石、肿瘤等异物导致尿道狭窄或者完全堵塞，使尿液无法顺利排出体外。对于轻度的尿道梗阻，可以通过多喝水促进排尿，严重时可能需要手术如经尿道膀胱镜下碎石术来解除梗阻。
2.膀胱炎
膀胱受到细菌感染引起炎症反应，导致膀胱肌肉收缩功能障碍和尿道括约肌痉挛，从而影响排尿。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、头孢曲松钠等药物。
3.前列腺增生
主要是因为年龄增长导致体内激素水平变化，刺激前列腺细胞增生，压迫尿道，造成排尿困难。如果确诊为良性前列腺增生，可遵医嘱服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善病情。
4.尿潴留
当存在尿路梗阻时，会导致尿液不能正常地通过输尿管、膀胱而排出，此时膀胱内压力过高，超过膀胱壁的顺应性就会发生尿潴留。如果是由于尿路结石引起的尿潴留，则可以考虑采用体外冲击波碎石术的方式进行处理。
5.糖尿病肾病
高血糖状态导致肾脏微血管病变，进而影响肾小球滤过功能，出现蛋白尿，随着病情进展，可能会导致肾功能衰竭，进一步影响排尿。患者应严格控制血糖，同时遵循低盐饮食，以减少肾脏负担。必要时需及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液进行降糖治疗。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，以便早期发现并处理相关问题。此外，还应注意保持充足的水分摄入量，避免长时间憋尿，以免加重泌尿系统负担。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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