女性左肩胛骨下方疼痛可能是由肩周炎、肩关节脱位、颈椎病、胃食管反流病、肺栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症性疾病，在炎症因子刺激下会引起局部肌肉和韧带紧张和痉挛，从而引起左肩胛骨下方出现持续性的钝痛。患者可在医生指导下通过针灸等方式进行缓解。
2.肩关节脱位
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂中脱离出来，通常是因为外伤引起的。当肩关节遭受冲击时，肱骨头可能会从其正常的位置上滑出，造成关节面损伤，进而引发疼痛。复位后需固定患处4-6周，以促进受伤结构恢复。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘突出等引起的脊髓、神经根受压而致的综合征，可表现为颈项部和肩背部酸胀、疼痛等症状。当颈椎病压迫到颈部神经根时，会导致放射性疼痛至左肩胛骨下方。非手术疗法包括牵引、物理疗法、药物治疗等，如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物。
4.胃食管反流病
胃食管反流病由胃内容物反流入食管引起不适症状和（或）并发症，当胃酸逆流至食管时，可能引起胸骨后烧灼感和疼痛，有时也会辐射至左侧肩胛骨下方。患者可以遵照医生的意见服用抑酸剂来改善症状，例如奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统的一组临床病理生理综合征，由于血栓堵塞肺血管，此时会出现胸部剧烈疼痛的情况，且疼痛部位不一，因此可能出现左肩胛骨下方疼痛的现象。患者需要及时就医并接受抗凝治疗，如遵照医生处方口服华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物。
建议定期进行体检，特别是针对心血管健康状况的检查，如心电图、超声心动图等。同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少肩背疼痛的发生风险。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症性疾病，在炎症因子刺激下会引起局部肌肉和韧带紧张和痉挛，从而引起左肩胛骨下方出现持续性的钝痛。患者可在医生指导下通过针灸等方式进行缓解。
2.肩关节脱位
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂中脱离出来，通常是因为外伤引起的。当肩关节遭受冲击时，肱骨头可能会从其正常的位置上滑出，造成关节面损伤，进而引发疼痛。复位后需固定患处4-6周，以促进受伤结构恢复。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘突出等引起的脊髓、神经根受压而致的综合征，可表现为颈项部和肩背部酸胀、疼痛等症状。当颈椎病压迫到颈部神经根时，会导致放射性疼痛至左肩胛骨下方。非手术疗法包括牵引、物理疗法、药物治疗等，如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物。
4.胃食管反流病
胃食管反流病由胃内容物反流入食管引起不适症状和（或）并发症，当胃酸逆流至食管时，可能引起胸骨后烧灼感和疼痛，有时也会辐射至左侧肩胛骨下方。患者可以遵照医生的意见服用抑酸剂来改善症状，例如奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统的一组临床病理生理综合征，由于血栓堵塞肺血管，此时会出现胸部剧烈疼痛的情况，且疼痛部位不一，因此可能出现左肩胛骨下方疼痛的现象。患者需要及时就医并接受抗凝治疗，如遵照医生处方口服华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物。
建议定期进行体检，特别是针对心血管健康状况的检查，如心电图、超声心动图等。同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少肩背疼痛的发生风险。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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