39问医生

最近瞌睡特别多是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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最近瞌睡特别多可能是睡眠呼吸暂停、贫血、甲状腺功能减退、抑郁、慢性肾衰竭等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时,由于气道阻塞导致夜间反复出现短暂的窒息和低氧血症,引起睡眠中断和觉醒次数增加。这些因素共同作用会导致日间嗜睡。患者可采用持续气道正压通气治疗,通过连接面罩或鼻夹的方式保持上气道开放,以改善通气状况。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低,导致身体组织供氧不足,从而引起疲劳、乏力等症状,包括白天感到昏昏欲睡。缺铁性贫血可通过口服补铁剂如硫酸亚铁片进行补充,需要定期监测血象变化。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足引起的代谢率下降,影响中枢神经系统的兴奋性,进而导致嗜睡。常用药物有左旋甲状腺素钠片等,需遵医嘱使用,并定期复查甲功指标。
4.抑郁
抑郁症是一种精神障碍,其病理生理机制涉及大脑神经递质失衡,特别是5-羟色胺和去甲肾上腺素的缺乏,这会影响情绪调节和认知功能,使人感到疲乏无力。抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可用于缓解症状,例如氟西汀、舍曲林等,但须在专业医生指导下使用。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时,肾脏受损无法有效清除废物和多余的水分,导致毒素在体内积累,刺激神经系统,引起疲劳、昏昏欲睡的症状。透析疗法如腹膜透析或血液透析可以替代肾脏工作,帮助排除体内的废物和液体潴留,缓解症状。
建议关注睡眠质量,保持规律作息,必要时进行睡眠监测评估。针对上述提及的各种可能原因,还可以进一步进行相关检查,如睡眠研究、全血细胞计数、促甲状腺激素测定以及尿液分析等。
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2024-01-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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