39问医生

34天了为什么没来月经

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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34天没来月经可能是内分泌失调、妊娠、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡,进而影响月经周期。可通过调节生活方式、饮食习惯等非药物方式缓解,如规律作息、适量运动和均衡饮食。
2.妊娠
妊娠时,由于孕激素的影响,子宫内膜不会脱落,导致停经。确诊是否怀孕需进行尿液或血液HCG检测。若确认为妊娠,则应咨询医生关于孕期保健的建议。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。可伴有胰岛素抵抗和肥胖,所以会导致不来月经的现象发生。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物改善病情。
4.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退,雌激素缺乏所致的一系列临床症状,包括潮热、盗汗、失眠、情绪波动等症状,还可能会影响月经周期,出现不来月经的情况。可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等药物补充雌激素,从而缓解不适症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射性碘疗等原因引起的低甲状腺激素血症,此时体内的促甲状腺激素反馈性增多,刺激下丘脑分泌TRH增加,导致LH/FSH比值降低,引起闭经。此外,甲状腺激素不足还会抑制下丘脑-垂体系统的活性,进一步减少FSH和LH的合成和释放,导致月经停止。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
针对未按时来月经的情况,建议进行妇科检查、超声波检查以及必要时的内分泌检查,以排除其他潜在的妇科问题。保持健康的生活方式,如合理饮食和规律运动,有助于调节内分泌,促进月经恢复正常。
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2024-01-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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