孕晚期手脚痒可能是因为妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病、荨麻疹、湿疹、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症会导致胆汁酸水平升高，这些胆汁酸通过皮肤时会引起瘙痒感。高水平的胆盐刺激神经末梢，导致孕妇感到全身瘙痒。患者可以遵医嘱使用维生素K3、熊去氧胆酸等药物进行治疗。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者的血糖控制不佳，可能导致周围神经受损，进而引起手脚发痒的症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射来控制血糖水平。
3.荨麻疹
荨麻疹是由各种因素引起的皮肤黏膜小血管扩张，渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，表现为大小不等的风团，伴有瘙痒。患者可遵照医生的意见口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解不适。
4.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，由多种内外因素相互作用引起，皮损主要特征为多形性、对称性、易复发和慢性化等特点，常有剧烈瘙痒。患者可在医生指导下局部涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物止痒。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖所致，由于血液中的免疫球蛋白IgM含量增高，导致血液粘稠度增高，从而引起手脚部位血液循环受阻，诱发瘙痒的症状。患者可遵从医生指导选择苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化学合成类化疗药物进行治疗。
建议定期监测血糖水平，以预防和早期发现妊娠期糖尿病相关的问题。必要时，还需要完善肝功能测试以及巨球蛋白血症的相关检查，以便更好地评估病情并采取适当的治疗措施。
1.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症会导致胆汁酸水平升高，这些胆汁酸通过皮肤时会引起瘙痒感。高水平的胆盐刺激神经末梢，导致孕妇感到全身瘙痒。患者可以遵医嘱使用维生素K3、熊去氧胆酸等药物进行治疗。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者的血糖控制不佳，可能导致周围神经受损，进而引起手脚发痒的症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射来控制血糖水平。
3.荨麻疹
荨麻疹是由各种因素引起的皮肤黏膜小血管扩张，渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，表现为大小不等的风团，伴有瘙痒。患者可遵照医生的意见口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解不适。
4.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，由多种内外因素相互作用引起，皮损主要特征为多形性、对称性、易复发和慢性化等特点，常有剧烈瘙痒。患者可在医生指导下局部涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物止痒。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖所致，由于血液中的免疫球蛋白IgM含量增高，导致血液粘稠度增高，从而引起手脚部位血液循环受阻，诱发瘙痒的症状。患者可遵从医生指导选择苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化学合成类化疗药物进行治疗。
建议定期监测血糖水平，以预防和早期发现妊娠期糖尿病相关的问题。必要时，还需要完善肝功能测试以及巨球蛋白血症的相关检查，以便更好地评估病情并采取适当的治疗措施。
首都医科大学附属北京儿童医院
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