在排卵期同房没怀孕可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、黄体功能不足等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管堵塞、积水等，导致卵子和精子不能顺利相遇受精，从而影响怀孕。这种情况可以通过输卵管造影术进行诊断。对于输卵管因素引起的不孕，可以考虑通过腹腔镜手术疏通输卵管或者辅助生殖技术如试管婴儿来解决。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，引起疼痛和不规则出血，影响受孕。这主要是因为子宫内膜异位病灶会影响输卵管的功能以及子宫内环境的稳定性。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法、非甾体抗炎药、止痛药等药物治疗，严重时可能需要手术切除异位病灶。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。高雄激素水平导致卵泡发育障碍，进而影响排卵和受孕。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌减少引起的一系列临床表现，包括体重增加、疲劳、皮肤干燥和脱发等症状。甲状腺功能减退会导致新陈代谢率下降，影响卵泡发育和成熟，降低怀孕概率。甲亢患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.黄体功能不足
黄体功能不足指黄体期孕激素分泌不足或其生物活性降低，会引起子宫内膜脱落迟缓，导致经期缩短、月经量少等情况发生。此时子宫内膜提前进入增殖期状态，不利于受精卵着床，从而影响怀孕。补充体内孕酮含量不足可遵医嘱口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等孕激素类药物进行调理。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适当运动，有助于提高生育能力。必要时，可以进行超声监测卵泡发育、子宫内膜厚度检测、内分泌检查等，以便及时发现并处理潜在的问题。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管堵塞、积水等，导致卵子和精子不能顺利相遇受精，从而影响怀孕。这种情况可以通过输卵管造影术进行诊断。对于输卵管因素引起的不孕，可以考虑通过腹腔镜手术疏通输卵管或者辅助生殖技术如试管婴儿来解决。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，引起疼痛和不规则出血，影响受孕。这主要是因为子宫内膜异位病灶会影响输卵管的功能以及子宫内环境的稳定性。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法、非甾体抗炎药、止痛药等药物治疗，严重时可能需要手术切除异位病灶。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。高雄激素水平导致卵泡发育障碍，进而影响排卵和受孕。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌减少引起的一系列临床表现，包括体重增加、疲劳、皮肤干燥和脱发等症状。甲状腺功能减退会导致新陈代谢率下降，影响卵泡发育和成熟，降低怀孕概率。甲亢患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.黄体功能不足
黄体功能不足指黄体期孕激素分泌不足或其生物活性降低，会引起子宫内膜脱落迟缓，导致经期缩短、月经量少等情况发生。此时子宫内膜提前进入增殖期状态，不利于受精卵着床，从而影响怀孕。补充体内孕酮含量不足可遵医嘱口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等孕激素类药物进行调理。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适当运动，有助于提高生育能力。必要时，可以进行超声监测卵泡发育、子宫内膜厚度检测、内分泌检查等，以便及时发现并处理潜在的问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
