排卵期同房一直没怀孕可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、黄体功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.输卵管因素
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若存在炎症、粘连等问题会导致输卵管堵塞或功能障碍，影响卵子和精子的结合和运输。对于输卵管因素导致的不孕，可以考虑通过腹腔镜手术进行疏通或修复。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致排卵障碍或子宫内环境不适合着床。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法，如口服避孕药或孕酮类药物，以控制疼痛和减少病变范围。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，导致持续无排卵、雄激素水平升高以及卵巢呈现多囊样改变等特征。表现为月经不规律、痤疮、脱发等症状。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响身体的新陈代谢率，包括生育能力。低甲状腺素水平可能导致排卵障碍，降低怀孕的可能性。甲减的治疗通常涉及补充甲状腺激素，如左旋甲状腺素钠片，以恢复正常激素水平。
5.黄体功能不全
黄体功能不全是由于黄体分泌的孕激素不足，导致子宫内膜不能充分转化，从而影响胚胎着床。针对黄体功能不全，可遵医嘱服用天然孕激素制剂，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
建议定期进行妇科检查，监测排卵周期是否正常，同时关注体重变化，因为肥胖可能增加患多囊卵巢综合征的风险。必要时，可以进行超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅性测试。
1.输卵管因素
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若存在炎症、粘连等问题会导致输卵管堵塞或功能障碍，影响卵子和精子的结合和运输。对于输卵管因素导致的不孕，可以考虑通过腹腔镜手术进行疏通或修复。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致排卵障碍或子宫内环境不适合着床。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法，如口服避孕药或孕酮类药物，以控制疼痛和减少病变范围。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，导致持续无排卵、雄激素水平升高以及卵巢呈现多囊样改变等特征。表现为月经不规律、痤疮、脱发等症状。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响身体的新陈代谢率，包括生育能力。低甲状腺素水平可能导致排卵障碍，降低怀孕的可能性。甲减的治疗通常涉及补充甲状腺激素，如左旋甲状腺素钠片，以恢复正常激素水平。
5.黄体功能不全
黄体功能不全是由于黄体分泌的孕激素不足，导致子宫内膜不能充分转化，从而影响胚胎着床。针对黄体功能不全，可遵医嘱服用天然孕激素制剂，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
建议定期进行妇科检查，监测排卵周期是否正常，同时关注体重变化，因为肥胖可能增加患多囊卵巢综合征的风险。必要时，可以进行超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅性测试。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
