一边眼睛大一边眼睛小可能是先天性因素引起，也可能是睑腺炎、眼睑外伤等原因引起，需要根据不同原因选择合适的治疗措施。
1、先天性因素
如果患者在胎儿或婴儿时期，由于眼部肌肉的发育不良，导致一侧眼睛肌肉萎缩，从而出现眼睛大小不一的现象。这种情况一般不需要特殊治疗，如果患者觉得影响美观，可以通过手术治疗。
2、睑腺炎
睑腺炎是发生在眼睑腺的炎症性疾病，可能与眼睑卫生情况不佳、细菌感染等因素有关，患者可能会出现眼睛红肿、发热、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸金霉素眼膏、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗。另外，患者也可以通过超短波理疗的方式进行治疗。
3、眼睑外伤
如果患者眼睑受到外伤，可能会导致眼睑血肿，从而出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下通过冰敷、热敷等方式进行缓解。
除此之外，还可能是角膜炎、结膜炎、眼睑畸形等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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