39问医生

深呼吸腰疼是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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深呼吸时出现腰疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折等引起的,这些疾病都可能导致腰部结构或功能异常。建议患者避免剧烈运动,注意休息,同时也要注意保暖,以免加重不适症状。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤、痉挛等现象,进而引起疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根,导致腰部剧烈疼痛和活动受限。非手术治疗方法包括物理疗法、药物治疗如止痛药和消炎药以及功能锻炼。严重者可能需要微创介入治疗或开放性手术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少,导致脊髓受压而产生一系列神经系统症状和体征的一种病理状态。当患者进行深呼吸时,腹腔压力增加,脊柱前屈,此时脊髓处于牵张状态,易加重脊髓水肿,从而诱发或加剧腰背部疼痛。对于无症状的患者,通常无需特殊处理,定期复查即可;对于有明显症状的患者,则需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位,使上一节腰椎相对于下一节向前移动。这增加了腰椎关节面之间的摩擦和压力,导致局部炎症反应和软组织损伤,引起腰背痛。深呼吸时腹腔脏器位置改变,可能会对已受损的腰椎结构造成额外压力,加剧疼痛感。轻度腰椎滑脱可尝试针灸、烤电等方法改善病情,重度则需考虑通过内固定术、植骨融合术等手术方式进行矫正。
5.腰椎骨折
腰椎骨折后,腰椎部位稳定性下降,在深呼吸时会引起腰椎周围肌肉收缩,导致腰椎应力增大,刺激周围的神经根,引起疼痛的症状。建议卧床休息,配合医生服用双膦酸盐类药物,比如阿伦磷酸钠片、利鲁唑片等抑制破骨细胞活性,防止进一步压缩性骨折的发生。
针对深呼吸时伴随腰痛的情况,建议避免剧烈运动,以减轻腰椎负担,同时注意坐姿和站姿的正确性,以免加重不适症状。必要时,可以到医院进行X线检查、CT扫描或MRI成像等影像学检查,以便评估腰椎状况并排除其他潜在的病因。
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2024-02-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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