39问医生

肛门涨涨的老是想大便

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肛门涨涨的老是想大便可能是痔核脱出、直肠黏膜脱垂、结肠炎、直肠息肉或肠道梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.痔核脱出
当患者患有内痔时,由于静脉丛曲张或者肛垫下移等原因导致肛门部位出现隆起的现象。如果病情比较严重,可能会引起排便困难、疼痛等症状。对于痔核脱出的患者,可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行局部涂抹,可以起到止痛、消肿的作用。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为腹压增加导致的,如便秘、慢性咳嗽等,使盆底肌和肛周组织薄弱,失去支撑力而发生脱垂。直肠黏膜脱垂会导致肛门括约肌松弛,从而引起排便不尽感和里急后重的症状。患者可遵医嘱服用促进胃动力药来缓解不适症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症性病变,如细菌、真菌、病毒、寄生虫感染等,这些因素刺激结肠黏膜,导致其充血水肿甚至糜烂出血,进而引发一系列消化系统症状。典型临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛以及里急后重等。患者需要及时就医,在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非处方药品进行抗炎治疗。
4.直肠息肉
直肠息肉是指从肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,可能由遗传、生活习惯等因素所致。息肉的存在会影响正常排便功能,导致排便不畅,进而产生频繁便意的感觉。对于较小且数量较少的良性息肉,可通过内镜下切除术进行治疗,例如内镜黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。
5.肠道梗阻
若存在异物堵塞、肠道扭转等情况,则可能导致肠道内容物通过障碍,进而形成肠道梗阻。此时由于食物残渣无法顺利通过梗阻处,因此会出现肛门胀满感并伴随有明显的腹部阵发性绞痛。轻度肠道梗阻可以通过禁食、胃肠减压等方式缓解,重症则需手术治疗,如肠粘连松解术、肠切开取石术等。
建议患者定期进行肛门指诊以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律的大便习惯。必要时,还可完善电子结肠镜检查、超声波检查等,以便进一步评估病情。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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