手上起青筋可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、维生素K缺乏、肝硬化等疾病的表现。这些情况都可能导致皮肤下静脉扩张或血流动力学改变，从而出现青筋现象。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。这可能引起皮肤上出现蓝色或紫色斑点和静脉曲张。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的皮肤表现，激光治疗如脉冲染料激光可以改善静脉曲张。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量显著降低而导致的凝血功能障碍，轻微创伤后易形成瘀斑、瘀点。当血小板数量进一步下降时，可能会出现黏膜下出血，表现为口腔、鼻腔等部位出现青紫色血疱。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使血液无法正常凝固而形成血肿，进而压迫周围血管，使其呈现青色。此外，还可能出现反复出血、疼痛等症状。补充缺乏的凝血因子是常见的治疗方法，例如输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
4.维生素K缺乏
维生素K缺乏会导致依赖维生素K的凝血因子合成不足，影响正常的凝血功能，从而引起皮下出血，可伴随有局部疼痛、触痛以及皮温升高等现象。维生素K缺乏可以通过口服维生素K制剂来纠正，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏不能有效地生产凝血因子，导致凝血功能受损，此时即使很小的伤口也可能难以止血，且伴有手掌呈红色斑点状、蜘蛛痣等表现。保肝治疗有助于改善病情，常用药物包括水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
针对手部青筋的情况，建议定期监测血压以评估其对血管的影响；同时，应保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，以促进血液循环。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。这可能引起皮肤上出现蓝色或紫色斑点和静脉曲张。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的皮肤表现，激光治疗如脉冲染料激光可以改善静脉曲张。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量显著降低而导致的凝血功能障碍，轻微创伤后易形成瘀斑、瘀点。当血小板数量进一步下降时，可能会出现黏膜下出血，表现为口腔、鼻腔等部位出现青紫色血疱。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使血液无法正常凝固而形成血肿，进而压迫周围血管，使其呈现青色。此外，还可能出现反复出血、疼痛等症状。补充缺乏的凝血因子是常见的治疗方法，例如输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
4.维生素K缺乏
维生素K缺乏会导致依赖维生素K的凝血因子合成不足，影响正常的凝血功能，从而引起皮下出血，可伴随有局部疼痛、触痛以及皮温升高等现象。维生素K缺乏可以通过口服维生素K制剂来纠正，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏不能有效地生产凝血因子，导致凝血功能受损，此时即使很小的伤口也可能难以止血，且伴有手掌呈红色斑点状、蜘蛛痣等表现。保肝治疗有助于改善病情，常用药物包括水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
针对手部青筋的情况，建议定期监测血压以评估其对血管的影响；同时，应保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，以促进血液循环。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
硫唑嘌呤片
醋酸甲萘氢醌片
养肝片
