老人腹胀的厉害可能是由老年慢性胆囊炎、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门梗阻、肠梗阻等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.老年慢性胆囊炎
由于年龄增长导致身体免疫力下降，容易受到细菌感染引起炎症反应。炎症刺激会导致胆汁分泌异常，进而影响食物的消化吸收，出现腹胀的情况。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物进行治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的一种临床综合征，老年人胃肠动力减弱，若同时伴有焦虑抑郁情绪，则更容易发生功能性消化不良。此时胃肠道蠕动减慢，食物长时间停留在肠道内发酵产气，从而引起腹胀。针对功能性消化不良引起的腹胀，可遵医嘱服用促胃动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进消化。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于胃黏膜所引起的慢性炎症，当胃黏膜受损时，会影响食物的消化和吸收，进而产生气体并积聚在腹部，导致腹胀的发生。对于慢性浅表性胃炎所致腹胀，建议调整饮食结构，减少易产生气体的食物摄入量，如豆类、洋葱等。必要时需就医，在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，缓解不适症状。
4.幽门梗阻
幽门梗阻是由于胃部疾病导致幽门管狭窄或者完全堵塞，使胃内容物无法顺利通过而堆积在胃中，造成胃扩张和压力增高，进而引发腹胀的现象。对于幽门梗阻引起的腹胀，需要及时就医，可通过手术的方式解除梗阻，例如胃空肠吻合术、幽门成形术等。
5.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物不能正常运行，继发性地引起恶心呕吐、腹痛、腹胀以及停止排气排便等症状。因为肠腔被堵塞，导致食物残渣和气体不能顺畅通过，进而引起腹胀。对于肠梗阻引起的腹胀，应禁食禁水，维持水电解质平衡，并配合医生通过胃肠减压等方式减轻症状。
建议定期监测腹围变化，以评估腹胀的程度。此外，还应注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少腹胀的发生。
1.老年慢性胆囊炎
由于年龄增长导致身体免疫力下降，容易受到细菌感染引起炎症反应。炎症刺激会导致胆汁分泌异常，进而影响食物的消化吸收，出现腹胀的情况。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物进行治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的一种临床综合征，老年人胃肠动力减弱，若同时伴有焦虑抑郁情绪，则更容易发生功能性消化不良。此时胃肠道蠕动减慢，食物长时间停留在肠道内发酵产气，从而引起腹胀。针对功能性消化不良引起的腹胀，可遵医嘱服用促胃动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进消化。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于胃黏膜所引起的慢性炎症，当胃黏膜受损时，会影响食物的消化和吸收，进而产生气体并积聚在腹部，导致腹胀的发生。对于慢性浅表性胃炎所致腹胀，建议调整饮食结构，减少易产生气体的食物摄入量，如豆类、洋葱等。必要时需就医，在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，缓解不适症状。
4.幽门梗阻
幽门梗阻是由于胃部疾病导致幽门管狭窄或者完全堵塞，使胃内容物无法顺利通过而堆积在胃中，造成胃扩张和压力增高，进而引发腹胀的现象。对于幽门梗阻引起的腹胀，需要及时就医，可通过手术的方式解除梗阻，例如胃空肠吻合术、幽门成形术等。
5.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物不能正常运行，继发性地引起恶心呕吐、腹痛、腹胀以及停止排气排便等症状。因为肠腔被堵塞，导致食物残渣和气体不能顺畅通过，进而引起腹胀。对于肠梗阻引起的腹胀，应禁食禁水，维持水电解质平衡，并配合医生通过胃肠减压等方式减轻症状。
建议定期监测腹围变化，以评估腹胀的程度。此外，还应注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少腹胀的发生。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
胆宁片
达立通颗粒
三九胃泰颗粒
