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甲状旁腺激素高怎么治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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甲状旁腺激素高可以通过维生素D受体激动剂、钙敏感受体激动剂、磷酸盐结合剂、降钙素、骨吸收抑制剂等药物进行治疗。如果症状没有改善或者出现新的症状,应尽快就医。
1.维生素D受体激动剂
维生素D受体激动剂通过增加小肠上皮细胞对钙的吸收来发挥作用,通常口服给药。此药物能促进肠道吸收钙质,进而降低血清中的钙离子浓度,间接地减少甲状旁腺激素的分泌。
2.钙敏感受体激动剂
钙敏感受体激动剂通过增强钙离子敏感性来发挥作用,主要通过口服给药。这类药物能够提高细胞内钙离子水平,从而抑制甲状旁腺细胞的活性,减少甲状旁腺激素的合成和释放。
3.磷酸盐结合剂
磷酸盐结合剂通过结合食物中的磷酸根离子来发挥作用,通常需要随餐服用。此类药物可减少磷从尿液中排泄,降低血液中无机磷的浓度,减轻高磷血症对骨骼的影响,间接起到降低甲状旁腺激素的作用。
4.降钙素
降钙素是一种由甲状腺C细胞分泌的小分子多肽类激素,一般通过注射方式给予。该激素具有快速而强力的抑制破骨细胞活性、减少骨质溶解及钙质释出的效果,因此对于缓解甲状旁腺功能亢进引起的症状有较好的效果。
5.骨吸收抑制剂
骨吸收抑制剂包括双膦酸盐类药物,如阿仑膦酸钠,可通过干扰破骨细胞的功能发挥抑制骨质吸收的作用。高甲状旁腺激素水平往往伴随着骨质吸收加速,使用骨吸收抑制剂有助于控制这种病理生理过程。
患者应定期监测血生化指标,特别是钙、磷和甲状旁腺激素水平,以评估治疗效果和调整方案。此外,建议采取低钙饮食,限制富含钙的食物摄入,如奶制品和坚果,以减少甲状旁腺激素的刺激。
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2023-12-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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