儿童真近视和假近视的区别在于裸眼视力、调节性近视、眼轴长度、屈光度数以及症状持续时间。
1.裸眼视力
儿童真近视时，裸眼视力通常低于同年龄正常值；而假性近视的裸眼视力可能暂时高于正常值。
2.调节性近视
通过散瞳试验可以区分两者。真近视是持久性的视力下降，无法通过散瞳验光提高视力；而假性近视经过休息或使用睫状肌麻痹剂后，视力可得到改善。
3.眼轴长度
通过超广角检影法、A超检查等手段测量眼轴长度有助于鉴别。真近视的眼轴会比正视眼更长；而假性近视的眼轴长度与正视状态无明显差异。
4.屈光度数
通过验光仪进行精确测量以确定屈光度数。真近视有固定的屈光度数，如-3.00D(-6.00DS)；而假性近视的屈光度数随调节强度变化而异。
5.症状持续时间
观察症状出现的时间及持续情况。真近视一般从儿童时期开始逐渐发展，且症状长期存在；而假性近视多因过度用眼导致，在适当休息后症状可减轻或消失。
儿童近视需要定期监测视力，并注意保持良好的阅读习惯，避免长时间近距离接触屏幕，以减少视觉疲劳和近视风险。
1.裸眼视力
儿童真近视时，裸眼视力通常低于同年龄正常值；而假性近视的裸眼视力可能暂时高于正常值。
2.调节性近视
通过散瞳试验可以区分两者。真近视是持久性的视力下降，无法通过散瞳验光提高视力；而假性近视经过休息或使用睫状肌麻痹剂后，视力可得到改善。
3.眼轴长度
通过超广角检影法、A超检查等手段测量眼轴长度有助于鉴别。真近视的眼轴会比正视眼更长；而假性近视的眼轴长度与正视状态无明显差异。
4.屈光度数
通过验光仪进行精确测量以确定屈光度数。真近视有固定的屈光度数，如-3.00D(-6.00DS)；而假性近视的屈光度数随调节强度变化而异。
5.症状持续时间
观察症状出现的时间及持续情况。真近视一般从儿童时期开始逐渐发展，且症状长期存在；而假性近视多因过度用眼导致，在适当休息后症状可减轻或消失。
儿童近视需要定期监测视力，并注意保持良好的阅读习惯，避免长时间近距离接触屏幕，以减少视觉疲劳和近视风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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