心包炎伴随心包积液时，最突出的症状是胸痛，其他还包括呼吸困难、咳嗽、水肿和疲劳。这些症状可能表明心脏受到严重的影响，建议尽快就医以评估病情。
1.胸痛
心包炎患者由于炎症刺激周围组织，导致神经敏感性增加，在受到牵拉后会引起疼痛。这种疼痛通常位于胸前区，可能伴有放射至左臂。胸壁、胸部肌肉和肋骨之间的心脏区域是心包炎引起的胸痛的主要位置。
2.呼吸困难
心包积液会导致心脏舒张受限，影响血液回流到心脏，从而减少心脏的泵血量，使肺部无法得到足够的氧气供应，进而引发呼吸困难的症状。呼吸困难通常发生在深度呼吸或体力活动时，因为此时需要更多的氧气，而心脏不能有效地将血液泵送到肺部。
3.咳嗽
当心包积液压迫肺部时，可能导致肺泡过度膨胀或破裂，引起气道反射性痉挛，从而引发咳嗽。咳嗽多为干咳或伴随少量痰液，且可能随体位改变而加剧，如从卧位转为立位时。
4.水肿
心包积液可导致心脏收缩功能下降，从而使心脏泵出的血液量减少，血液回流受阻，液体滞留在身体低垂部位形成水肿。水肿首先出现在下肢，尤其是脚踝和小腿，随着病情进展可向上蔓延至大腿和腹部。
5.疲劳
心包积液会影响心脏的正常收缩和舒张功能，降低心脏的泵血能力，导致血液供应不足，从而引起疲劳感。这种疲劳感可能是持续性的，尤其是在进行日常活动或轻微运动时更为明显。
针对心包积液的症状，建议进行超声心动图、X线检查等以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β-受体阻滞剂美托洛尔等；重症情况下可能需行心包穿刺引流。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食，避免高盐食物，以免加重水肿。
1.胸痛
心包炎患者由于炎症刺激周围组织，导致神经敏感性增加，在受到牵拉后会引起疼痛。这种疼痛通常位于胸前区，可能伴有放射至左臂。胸壁、胸部肌肉和肋骨之间的心脏区域是心包炎引起的胸痛的主要位置。
2.呼吸困难
心包积液会导致心脏舒张受限，影响血液回流到心脏，从而减少心脏的泵血量，使肺部无法得到足够的氧气供应，进而引发呼吸困难的症状。呼吸困难通常发生在深度呼吸或体力活动时，因为此时需要更多的氧气，而心脏不能有效地将血液泵送到肺部。
3.咳嗽
当心包积液压迫肺部时，可能导致肺泡过度膨胀或破裂，引起气道反射性痉挛，从而引发咳嗽。咳嗽多为干咳或伴随少量痰液，且可能随体位改变而加剧，如从卧位转为立位时。
4.水肿
心包积液可导致心脏收缩功能下降，从而使心脏泵出的血液量减少，血液回流受阻，液体滞留在身体低垂部位形成水肿。水肿首先出现在下肢，尤其是脚踝和小腿，随着病情进展可向上蔓延至大腿和腹部。
5.疲劳
心包积液会影响心脏的正常收缩和舒张功能，降低心脏的泵血能力，导致血液供应不足，从而引起疲劳感。这种疲劳感可能是持续性的，尤其是在进行日常活动或轻微运动时更为明显。
针对心包积液的症状，建议进行超声心动图、X线检查等以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β-受体阻滞剂美托洛尔等；重症情况下可能需行心包穿刺引流。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食，避免高盐食物，以免加重水肿。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
盐酸氮芥注射液
