后背总疼坐不住可能是腰椎间盘突出、肌筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、腰椎管狭窄症等疾病的表现。这些疾病都可能导致背部疼痛，因此需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确的诊断和治疗方案。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部疼痛和活动受限。突出的间盘可能会直接刺激周围结构。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，由于长期过度劳累导致局部血液循环障碍，从而引起背部持续性酸胀痛的情况发生。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，当病变累及到脊柱时，会引起后背疼痛的症状。针对此病，主要是通过生物制剂进行治疗，比如依那西普、英夫利西单抗等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种原因引起的以单位体积内骨量减少为特点的一种代谢性骨骼疾病，容易诱发骨折，进而出现后背疼痛的现象。患者需要补充钙剂和维生素D，常用的补钙药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；补充维生素D可以通过多晒太阳的方式促进自身合成。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指各种原因导致的腰椎管各径线缩短，压迫硬膜囊、神经根而产生相应的临床症状的一系列综合征，典型表现为腰痛、腿痛、间歇性跛行等症状。对于存在明显神经功能损害者，可行手术减压扩大椎管，如椎板切除术、椎间孔扩大成形术等。
建议定期进行体检，包括X光、MRI或CT扫描，以及血液中的特定指标检测，如血沉率和C-反应蛋白水平监测。适当的体育锻炼有助于增强背部肌肉力量，但应避免剧烈运动以免加重背部负担。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部疼痛和活动受限。突出的间盘可能会直接刺激周围结构。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，由于长期过度劳累导致局部血液循环障碍，从而引起背部持续性酸胀痛的情况发生。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，当病变累及到脊柱时，会引起后背疼痛的症状。针对此病，主要是通过生物制剂进行治疗，比如依那西普、英夫利西单抗等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种原因引起的以单位体积内骨量减少为特点的一种代谢性骨骼疾病，容易诱发骨折，进而出现后背疼痛的现象。患者需要补充钙剂和维生素D，常用的补钙药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；补充维生素D可以通过多晒太阳的方式促进自身合成。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指各种原因导致的腰椎管各径线缩短，压迫硬膜囊、神经根而产生相应的临床症状的一系列综合征，典型表现为腰痛、腿痛、间歇性跛行等症状。对于存在明显神经功能损害者，可行手术减压扩大椎管，如椎板切除术、椎间孔扩大成形术等。
建议定期进行体检，包括X光、MRI或CT扫描，以及血液中的特定指标检测，如血沉率和C-反应蛋白水平监测。适当的体育锻炼有助于增强背部肌肉力量，但应避免剧烈运动以免加重背部负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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