39问医生

睡觉打呼噜憋气断气是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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睡觉打呼噜憋气断气可能是由肥胖、鼻中隔偏曲、慢性阻塞性肺病、腺样体肥大、睡眠呼吸暂停综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肥胖
肥胖导致颈部脂肪堆积增多,压迫气道,影响气流通过,从而引起打鼾和呼吸不畅。减肥手术如胃旁路术、袖状胃切除术等可考虑用于重度肥胖患者。
2.鼻中隔偏曲
当存在鼻中隔偏曲时,会导致一侧或两侧鼻腔出现不同程度的狭窄或堵塞,从而引起通气障碍。若同时伴有黏膜柔嫩、血管壁薄,容易受到刺激而充血肿胀,使鼻塞加重,进一步影响通气功能。可通过鼻中隔矫正术进行治疗,即通过内鼻镜直视下将偏曲之骨质截除,使之成形,恢复正常的解剖形态。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的气道由于炎症反应和结构改变而发生持续性狭窄,导致气体交换受限,引起呼吸困难。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高,支气管收缩增强,进一步加剧了气道阻力,出现打鼾和呼吸暂停的现象。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂舒张支气管平滑肌,缓解不适症状。
4.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶后壁处,肥大的腺样体可以向前突出并占据部分气道空间,导致气流受阻,进而引起打鼾和呼吸困难。如果确诊为腺样体肥大,通常需要通过手术治疗来缩小或移除腺样体,例如经口内窥镜下腺样体刮除术。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是由于上呼吸道肌肉松弛导致气道塌陷引起的,这使得空气无法自由进出,产生鼾声并中断呼吸。佩戴口腔矫治器是一种非手术治疗方法,通过调整上下颌的位置来改善气道通畅度。例如,在医师指导下使用Mandibular Advancement Device(下颌前伸装置)。
建议定期进行多导睡眠监测以评估病情严重程度,保持良好的睡眠姿势也有助于减轻症状,如侧卧位而非仰卧位。
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2024-02-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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