早上起床嘴巴里有血可能是牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏症、凝血功能障碍、血小板减少性紫癜等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.牙龈炎
牙龈炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致牙龈红肿、易出血。此时由于局部存在炎症刺激，可能会导致患者出现口腔内出血的情况。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、康复新液等药物进行缓解。
2.牙周炎
牙周炎是牙齿周围支持组织的慢性炎症，通常由牙菌斑生物膜引起，可伴有深部牙周袋形成和牙槽骨吸收。炎症因子刺激下，会引起牙龈充血水肿，毛细血管脆性增加，在刷牙时容易诱发其破裂而引起出血。患者还可以遵照医生的意见服用甲硝唑片、奥硝唑分散片等药物进行止血处理。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏症又称坏血病，主要是长期饮食不当导致体内缺乏维生素C所致，使毛细血管通透性和脆性增高，轻微外伤即可导致皮下软组织发生瘀点、瘀斑。当血液从受损部位渗出到口腔黏膜中时，就会表现为口腔出血的现象。对于维生素C缺乏症的患者，建议及时补充维生素C制剂，如维生素C片、维生素C咀嚼片等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节出现异常，导致血液凝固能力下降，从而引起出血倾向。此时由于凝血因子缺乏或功能障碍，导致凝血时间延长，引起口腔出血。针对凝血功能障碍，需要通过输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等来纠正凝血功能异常。
5.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种获得性自身免疫性疾病，由于产生抗血小板抗体，导致巨核细胞成熟障碍，进而影响血小板生成，使其寿命缩短，以致血小板数量明显降低。此时由于血小板数量不足，无法有效地发挥止血作用，因此会出现口腔出血的症状。患者可在医生指导下应用糖皮质激素类药物进行治疗，比如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
日常生活中应关注口腔卫生，定期进行口腔检查，以预防相关疾病的发生。建议进行血常规、凝血功能测定以及纤维蛋白原水平检测，以排除其他潜在的血液学问题。
1.牙龈炎
牙龈炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致牙龈红肿、易出血。此时由于局部存在炎症刺激，可能会导致患者出现口腔内出血的情况。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、康复新液等药物进行缓解。
2.牙周炎
牙周炎是牙齿周围支持组织的慢性炎症，通常由牙菌斑生物膜引起，可伴有深部牙周袋形成和牙槽骨吸收。炎症因子刺激下，会引起牙龈充血水肿，毛细血管脆性增加，在刷牙时容易诱发其破裂而引起出血。患者还可以遵照医生的意见服用甲硝唑片、奥硝唑分散片等药物进行止血处理。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏症又称坏血病，主要是长期饮食不当导致体内缺乏维生素C所致，使毛细血管通透性和脆性增高，轻微外伤即可导致皮下软组织发生瘀点、瘀斑。当血液从受损部位渗出到口腔黏膜中时，就会表现为口腔出血的现象。对于维生素C缺乏症的患者，建议及时补充维生素C制剂，如维生素C片、维生素C咀嚼片等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节出现异常，导致血液凝固能力下降，从而引起出血倾向。此时由于凝血因子缺乏或功能障碍，导致凝血时间延长，引起口腔出血。针对凝血功能障碍，需要通过输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等来纠正凝血功能异常。
5.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种获得性自身免疫性疾病，由于产生抗血小板抗体，导致巨核细胞成熟障碍，进而影响血小板生成，使其寿命缩短，以致血小板数量明显降低。此时由于血小板数量不足，无法有效地发挥止血作用，因此会出现口腔出血的症状。患者可在医生指导下应用糖皮质激素类药物进行治疗，比如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
日常生活中应关注口腔卫生，定期进行口腔检查，以预防相关疾病的发生。建议进行血常规、凝血功能测定以及纤维蛋白原水平检测，以排除其他潜在的血液学问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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