39问医生

男人遗尿怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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男人遗尿可能与神经源性膀胱炎、糖尿病肾病、前列腺增生、尿路梗阻、脑血管意外等疾病有关,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.神经源性膀胱炎
神经源性膀胱炎由中枢神经系统病变导致排尿功能障碍,使患者出现尿频、尿急和夜间遗尿等症状。由于大脑对排尿控制减弱,因此会出现遗尿的情况。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品进行治疗,以减少膀胱肌肉活动,缓解遗尿症状。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的肾脏损害,随着病情进展可能导致肾小球滤过率下降,引起尿液潴留,从而增加遗尿的风险。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服药物或者注射胰岛素的方式控制血糖水平,常用的口服降糖药包括二甲双胍、格列齐特等;常用的胰岛素制剂有甘精胰岛素、门冬胰岛素等。
3.前列腺增生
前列腺增生时压迫后尿道,导致排尿阻力增大,当残余尿量过多时,可能会出现尿失禁的现象,进而表现为遗尿。对于良性前列腺增生症患者,可在医师指导下服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善不适症状。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻,造成尿液积聚,压力增高,最终导致遗尿的发生。若是结石导致的尿路梗阻,可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
5.脑血管意外
脑血管意外会导致大脑血液循环障碍,影响到高级排尿中枢的功能,从而引起遗尿的症状。针对脑血管意外,建议患者遵循医嘱采用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化物注射液等脑保护剂进行治疗。
日常生活中,应注意保持规律的作息时间,睡前限制饮水量,避免摄入利尿作用的食物或饮料,如咖啡、酒精等。必要时,可以进行超声波检查、膀胱造影以及尿流动力学测试来评估泌尿系统的状况。
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2024-01-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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