婴儿病理性黄疸表现为皮肤和巩膜黄染、嗜睡、食欲减退、呕吐、粪便颜色白陶土样，如果黄疸持续不退或加重，应尽快就医以排除其他潜在的健康问题。
1.皮肤和巩膜黄染
由于未结合胆红素在血液中浓度过高导致其被肠道重吸收回血流，当超过肝脏摄取和结合能力时，在皮肤和黏膜上出现黄色染色。主要影响皮肤和眼白部分，可随着病情进展扩散至全身。
2.嗜睡
由于胆红素水平升高刺激中枢神经系统，使患儿处于抑制状态，从而表现为嗜睡的症状。这种症状通常出现在新生儿期，可能伴有反应迟钝或喂养困难。
3.食欲减退
因为胆汁淤积会影响小肠的功能，导致食物消化吸收障碍，进而引发食欲不振的现象。患者可能出现腹泻、腹胀等不适感，严重时可能导致生长发育受阻。
4.呕吐
若胆道梗阻，会导致胆汁无法正常排出，此时会逆流入血，形成毒性物质，刺激胃部，引发呕吐的情况发生。呕吐物可能呈现绿色或褐色，且可能伴随腹部不适或疼痛。
5.粪便颜色白陶土样
由于胆管堵塞导致胆汁不能进入肠道，使得胆盐和其他胆汁成分在肠道内被再吸收，因此大便呈白色。典型特征是大便颜色变浅，甚至呈白色，可能是由于胆汁分泌不足所致。
针对婴儿病理性黄疸，可以进行血清胆红素测定、超声波检查等确定诊断。治疗措施可能包括光疗以降低胆红素水平，重症情况下可能需要换血疗法。家长应注意密切观察宝宝的黄疸发展情况，确保充足的水分摄入，避免脱水，并按医嘱监测并处理异常情况。
1.皮肤和巩膜黄染
由于未结合胆红素在血液中浓度过高导致其被肠道重吸收回血流，当超过肝脏摄取和结合能力时，在皮肤和黏膜上出现黄色染色。主要影响皮肤和眼白部分，可随着病情进展扩散至全身。
2.嗜睡
由于胆红素水平升高刺激中枢神经系统，使患儿处于抑制状态，从而表现为嗜睡的症状。这种症状通常出现在新生儿期，可能伴有反应迟钝或喂养困难。
3.食欲减退
因为胆汁淤积会影响小肠的功能，导致食物消化吸收障碍，进而引发食欲不振的现象。患者可能出现腹泻、腹胀等不适感，严重时可能导致生长发育受阻。
4.呕吐
若胆道梗阻，会导致胆汁无法正常排出，此时会逆流入血，形成毒性物质，刺激胃部，引发呕吐的情况发生。呕吐物可能呈现绿色或褐色，且可能伴随腹部不适或疼痛。
5.粪便颜色白陶土样
由于胆管堵塞导致胆汁不能进入肠道，使得胆盐和其他胆汁成分在肠道内被再吸收，因此大便呈白色。典型特征是大便颜色变浅，甚至呈白色，可能是由于胆汁分泌不足所致。
针对婴儿病理性黄疸，可以进行血清胆红素测定、超声波检查等确定诊断。治疗措施可能包括光疗以降低胆红素水平，重症情况下可能需要换血疗法。家长应注意密切观察宝宝的黄疸发展情况，确保充足的水分摄入，避免脱水，并按医嘱监测并处理异常情况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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