维生素B12缺乏可以通过营养补充剂、维生素B12注射、叶酸联合治疗、胃黏膜保护剂等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免潜在的神经损伤。
1.营养补充剂
患者可口服维生素B12制剂，如维生素B12片、维生素B12咀嚼片等。此方法能够使机体及时摄入足量的维生素B12，从而改善巨幼细胞性贫血的症状。
2.维生素B12注射
通过肌肉注射给予大剂量维生素B12，通常每周一次，直至血象恢复正常。此方法快速提高体内维生素B12水平，用于纠正严重缺乏状态。对于巨幼红细胞性贫血有特效。
3.叶酸联合治疗
同时补充叶酸以增强疗效，在医生指导下使用叶酸片、多维元素片(29)等药物。因为维生素B12依赖于叶酸代谢，两者共同作用有助于改善神经系统功能紊乱。适用于神经损伤伴随叶酸不足者。
4.胃黏膜保护剂
患者可在医师指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，减少胃黏膜损伤。上述药物能有效降低胃蛋白酶活性，促进黏膜修复，进而有利于维生素B12吸收。适用于存在胃部不适的维生素B12缺乏症患者。
建议定期监测血液中维生素B12浓度，以评估治疗效果及调整用药方案。必要时，可通过饮食调理来辅助治疗，例如增加肝脏、牛肉、鱼类等食物的摄入量。
1.营养补充剂
患者可口服维生素B12制剂，如维生素B12片、维生素B12咀嚼片等。此方法能够使机体及时摄入足量的维生素B12，从而改善巨幼细胞性贫血的症状。
2.维生素B12注射
通过肌肉注射给予大剂量维生素B12，通常每周一次，直至血象恢复正常。此方法快速提高体内维生素B12水平，用于纠正严重缺乏状态。对于巨幼红细胞性贫血有特效。
3.叶酸联合治疗
同时补充叶酸以增强疗效，在医生指导下使用叶酸片、多维元素片(29)等药物。因为维生素B12依赖于叶酸代谢，两者共同作用有助于改善神经系统功能紊乱。适用于神经损伤伴随叶酸不足者。
4.胃黏膜保护剂
患者可在医师指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，减少胃黏膜损伤。上述药物能有效降低胃蛋白酶活性，促进黏膜修复，进而有利于维生素B12吸收。适用于存在胃部不适的维生素B12缺乏症患者。
建议定期监测血液中维生素B12浓度，以评估治疗效果及调整用药方案。必要时，可通过饮食调理来辅助治疗，例如增加肝脏、牛肉、鱼类等食物的摄入量。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
巴氯芬片
硫唑嘌呤片
腺苷钴胺片
