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胰腺炎低钙血症原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胰腺炎低钙血症可能由慢性胰腺炎、胰腺癌、胰源性胸腹水、胰腺外分泌功能不全、维生素D缺乏等引起。治疗需针对具体病因,患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎患者由于长期炎症导致胰腺细胞损伤和功能障碍,影响钙质吸收和利用,进而引起低钙血症。补充钙剂是治疗慢性胰腺炎相关低钙血症的主要方法,如口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
2.胰腺癌
胰腺癌患者的肿瘤压迫或侵犯周围组织结构,包括胰管和胆管,导致消化液排出受阻,进而影响到钙质的吸收和利用,从而出现低钙血症的情况。针对胰腺癌引起的低钙血症,可遵医嘱使用注射用单磷酸阿糖腺苷进行抗病毒治疗,同时配合营养支持疗法以改善预后。
3.胰源性胸腹水
胰源性胸腹水是指由胰腺疾病引起的胸腔或腹腔内液体积聚。当胰腺发生炎症或肿瘤时,会导致胰蛋白酶原的激活,使胰腺自身产生大量蛋白酶,这些蛋白酶会通过血液循环进入胸膜腔或腹膜腔,引起局部炎症反应和毛细血管通透性增加,从而导致液体渗出。对于胰源性胸腹水,需要及时就医并接受专业治疗,例如腹腔穿刺引流术可以缓解症状。
4.胰腺外分泌功能不全
胰腺外分泌功能不全是由于胰腺分泌不足或消化酶活性降低所致,会影响食物中钙质的吸收和利用,从而引起低钙血症。补充外源性胰酶制剂有助于改善胰腺外分泌功能不全的症状,如米曲菌胰酶片、复方消化酶胶囊等。
5.维生素D缺乏
维生素D缺乏可能源于摄入不足、皮肤合成减少以及肝脏或肾脏疾病导致其代谢异常等原因,使得体内钙磷代谢紊乱,继而引发低钙血症。可通过日光浴、服用维生素D补充剂等方式来纠正维生素D的不足状态,如骨化三醇软胶囊、维生素AD胶丸等。
建议定期监测血钙水平,以便早期发现低钙血症的变化。必要时,医生可能会推荐进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估胰腺状况。
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2024-02-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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