老年人大小便失禁怎么办

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

老年人大小便失禁可以考虑饮食调整、定时排尿训练、盆底肌锻炼、药物治疗、行为疗法等方法来改善。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.饮食调整
通过减少高纤维食物摄入量来缓解便秘,增加水分和电解质的摄入量。高纤维食物可促进肠道蠕动,而适量的水分和电解质有助于维持正常的肠道功能,从而改善便秘状况。
2.定时排尿训练
制定规律的排尿时间表,鼓励患者在固定的时间点去上厕所。此方法旨在通过反复训练来强化膀胱肌肉的记忆,帮助恢复其控制排尿的能力。
3.盆底肌锻炼
指导患者进行一系列针对盆底肌群的收缩运动,每日多次执行。增强盆底肌的力量有助于提高对肛门括约肌的控制力,从而减少大小便失禁的发生频率。
4.药物治疗
根据具体情况选择合适的药物,如抗胆碱药、α-肾上腺素能受体激动剂等口服或外用。这些药物能够增强盆底肌及括约肌的功能,改善漏尿现象。但须谨慎使用,注意可能出现的副作用。
5.行为疗法
由专业人员引导患者建立正确的生活习惯,包括定时排尿、避免过度饮水等。行为疗法侧重于纠正导致大小便失禁的心理和行为因素,对于部分因心理原因引起的失禁有效。
在处理老年人大小便失禁时,应避免使用可能引起腹泻或加重排泄问题的药物,如阿片类镇痛药。同时,家属应注意观察患者的排泄情况,及时记录并反馈给医生,以便调整治疗方案。

2024-03-22 23:08 举报
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