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小儿脾大的原因和危害

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿脾大可能由寄生虫感染、遗传性溶血性贫血、肝硬化、巨球蛋白血症、脾功能亢进等病因引起,导致脾脏血液回流受阻,脾脏充血肿大。脾大可能导致脾功能亢进,影响血液的正常循环,严重时可引起贫血、血小板减少等问题,需及时就医进行针对性治疗。
1.寄生虫感染
由于寄生虫在体内繁殖刺激免疫系统产生反应,导致脾脏肿大。寄生虫感染可能导致腹泻、发热等症状。抗寄生虫药物如阿苯达唑可用于治疗寄生虫感染。
2.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变引起红细胞破坏加速,导致贫血和脾脏肿大。患者可能出现乏力、黄疸等症状。可遵医嘱使用铁螯合剂进行治疗,如去铁胺片、地拉罗司分散片等。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏组织受到严重损害,脾脏充血肿大。可能伴随腹水、消化道出血等并发症。保肝治疗有助于改善病情,例如服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等非处方药。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,会导致血液中单克隆IgM水平升高,进而出现脾脏肿大的现象。还可能会伴有淋巴结肿大、贫血等症状。通常需要通过化疗的方式来进行处理,比如环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
5.脾功能亢进
脾功能亢进是指脾脏异常增大并过度吞噬血液中的白细胞和血小板,导致其数量减少,从而引起一系列临床表现。脾功能亢进的症状包括疲劳、食欲不振以及皮肤苍白。脾切除术是治疗脾功能亢进的有效方法,但需谨慎考虑风险。
针对小儿脾大的情况,建议定期监测血常规、肝功能和腹部超声以评估病情变化。此外,注意孩子的饮食调理,避免食用过于油腻的食物,以免加重肝脏负担。
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2024-02-25 浏览100
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