老想小便又尿不多可能是膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、膀胱过度活动症、输尿管下段结石等疾病的表现，这些疾病都可能导致尿频和尿量减少。由于不同病因的治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致尿频、尿急和尿痛。此时患者会出现尿意频繁但每次排尿量较少的情况。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、大环内酯类如罗红霉素等。
2.尿道炎
尿道炎通常由淋球菌或非淋球菌感染引起，会导致尿道黏膜出现炎症反应，从而引起尿频、尿急等症状。此时由于尿路受到炎症刺激，所以会出现尿频、尿不尽的症状。本病一般采用抗生素进行治疗，例如遵医嘱使用阿奇霉素或多西环素等药物可以抑制细菌生长，缓解不适症状。
3.前列腺炎
前列腺炎多由病原体感染所致，致病菌侵犯局部组织会引起炎症反应，导致前列腺充血水肿，进而压迫尿道，增加排尿次数。患者可在医生指导下口服抗雄激素药物进行调理，比如非那雄胺片、依立雄胺片等，能够降低体内雄性激素水平，改善不适症状。
4.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，可能与大脑中枢神经系统对膀胱肌肉控制异常有关，当膀胱肌肉过于活跃时，就会导致尿意频繁且难以控制。患者需要接受行为疗法和盆底肌肉锻炼，必要时也可配合医生通过膀胱扩大术的方式来进行处理。
5.输尿管下段结石
输尿管下段结石是指位于输尿管下端的结石，当结石移动时可能会刺激输尿管壁，引起尿频、尿急、尿痛等症状。因为结石刺激会导致局部敏感度增高，所以会出现尿频的现象。对于小于0.5厘米的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石大于0.5厘米，则需考虑体外冲击波碎石术等方式来处理。
建议患者定期监测排尿频率和总量，以及记录每日饮水量和排尿日记。同时，还应保持良好的个人卫生习惯，以防尿液滞留引起感染。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致尿频、尿急和尿痛。此时患者会出现尿意频繁但每次排尿量较少的情况。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、大环内酯类如罗红霉素等。
2.尿道炎
尿道炎通常由淋球菌或非淋球菌感染引起，会导致尿道黏膜出现炎症反应，从而引起尿频、尿急等症状。此时由于尿路受到炎症刺激，所以会出现尿频、尿不尽的症状。本病一般采用抗生素进行治疗，例如遵医嘱使用阿奇霉素或多西环素等药物可以抑制细菌生长，缓解不适症状。
3.前列腺炎
前列腺炎多由病原体感染所致，致病菌侵犯局部组织会引起炎症反应，导致前列腺充血水肿，进而压迫尿道，增加排尿次数。患者可在医生指导下口服抗雄激素药物进行调理，比如非那雄胺片、依立雄胺片等，能够降低体内雄性激素水平，改善不适症状。
4.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，可能与大脑中枢神经系统对膀胱肌肉控制异常有关，当膀胱肌肉过于活跃时，就会导致尿意频繁且难以控制。患者需要接受行为疗法和盆底肌肉锻炼，必要时也可配合医生通过膀胱扩大术的方式来进行处理。
5.输尿管下段结石
输尿管下段结石是指位于输尿管下端的结石，当结石移动时可能会刺激输尿管壁，引起尿频、尿急、尿痛等症状。因为结石刺激会导致局部敏感度增高，所以会出现尿频的现象。对于小于0.5厘米的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石大于0.5厘米，则需考虑体外冲击波碎石术等方式来处理。
建议患者定期监测排尿频率和总量，以及记录每日饮水量和排尿日记。同时，还应保持良好的个人卫生习惯，以防尿液滞留引起感染。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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