重度老年痴呆患者临终前可能出现昏迷、吞咽困难、呼吸功能衰竭、营养不良和尿失禁等症状。这些症状表明病情已进入晚期，建议立即寻求专业医生的评估和治疗以减轻患者痛苦。
1.昏迷
重度老年痴呆患者的大脑皮质和海马体萎缩严重，导致神经元功能障碍，进而影响意识状态。昏迷通常发生在大脑皮层，是由于神经细胞受损或功能异常引起的意识丧失。
2.吞咽困难
当痴呆发展到晚期时，可能会出现口腔肌肉协调性下降的情况，从而引发吞咽困难的症状。此症状可能涉及口腔、咽喉部以及食管等区域，可表现为难以将食物安全地从口中转移到喉咙中。
3.呼吸功能衰竭
随着病情的发展，中枢神经系统控制下呼吸道的功能逐渐减弱，可能导致呼吸功能衰竭。这种症状可能涉及到整个呼吸系统，包括鼻腔、气道和肺部，会导致呼吸急促、浅表呼吸甚至停止呼吸。
4.营养不良
由于进食困难，长期摄入不足，消化吸收功能减退等原因导致营养物质缺乏，进而引起营养不良。营养不良的症状可以出现在全身各个器官，但以胃肠道最为明显，如食欲不振、腹泻等症状。
5.尿失禁
重度老年痴呆患者的膀胱括约肌功能失调，无法正常控制排尿，从而导致尿失禁的发生。此症状主要发生于泌尿系统，尤其是膀胱和尿道之间，患者可能出现尿频、尿急、尿不尽等情况。
针对重度老年痴呆的临终症状，建议进行头颅MRI、PET-CT扫描等影像学检查，以评估大脑结构和代谢情况。治疗措施主要包括药物治疗，如盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等改善认知功能的药物，以及护理人员的精心照料。同时应关注患者的饮食摄入，确保充足的水分和营养支持，并根据医嘱调整用药剂量。
1.昏迷
重度老年痴呆患者的大脑皮质和海马体萎缩严重，导致神经元功能障碍，进而影响意识状态。昏迷通常发生在大脑皮层，是由于神经细胞受损或功能异常引起的意识丧失。
2.吞咽困难
当痴呆发展到晚期时，可能会出现口腔肌肉协调性下降的情况，从而引发吞咽困难的症状。此症状可能涉及口腔、咽喉部以及食管等区域，可表现为难以将食物安全地从口中转移到喉咙中。
3.呼吸功能衰竭
随着病情的发展，中枢神经系统控制下呼吸道的功能逐渐减弱，可能导致呼吸功能衰竭。这种症状可能涉及到整个呼吸系统，包括鼻腔、气道和肺部，会导致呼吸急促、浅表呼吸甚至停止呼吸。
4.营养不良
由于进食困难，长期摄入不足，消化吸收功能减退等原因导致营养物质缺乏，进而引起营养不良。营养不良的症状可以出现在全身各个器官，但以胃肠道最为明显，如食欲不振、腹泻等症状。
5.尿失禁
重度老年痴呆患者的膀胱括约肌功能失调，无法正常控制排尿，从而导致尿失禁的发生。此症状主要发生于泌尿系统，尤其是膀胱和尿道之间，患者可能出现尿频、尿急、尿不尽等情况。
针对重度老年痴呆的临终症状，建议进行头颅MRI、PET-CT扫描等影像学检查，以评估大脑结构和代谢情况。治疗措施主要包括药物治疗，如盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等改善认知功能的药物，以及护理人员的精心照料。同时应关注患者的饮食摄入，确保充足的水分和营养支持，并根据医嘱调整用药剂量。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
盐酸多奈哌齐片
右旋糖酐铁分散片
盐酸美金刚片
