原发性肺结核的影像学改变常见为原发综合征,即肺内原发病灶、淋巴管炎与肿大的肺门淋巴结共同构成哑铃状表现。肺内病灶多位于上叶下部或下叶上部靠近胸膜处,呈斑片状或类圆形渗出影,边界欠清。部分病例仅见肺门或纵隔淋巴结增大,而肺内病灶不明显,称为支气管淋巴结结核。病灶可逐渐吸收或遗留钙化,少数出现空洞或播散。影像表现存在个体差异,需结合临床及实验室检查综合判断,定期随访有助于观察变化。

原发性肺结核的影像学改变常见为原发综合征,即肺内原发病灶、淋巴管炎与肿大的肺门淋巴结共同构成哑铃状表现。肺内病灶多位于上叶下部或下叶上部靠近胸膜处,呈斑片状或类圆形渗出影,边界欠清。部分病例仅见肺门或纵隔淋巴结增大,而肺内病灶不明显,称为支气管淋巴结结核。病灶可逐渐吸收或遗留钙化,少数出现空洞或播散。影像表现存在个体差异,需结合临床及实验室检查综合判断,定期随访有助于观察变化。