食管癌放疗的副作用可能包括放射性食管炎、皮肤黏膜反应、骨髓抑制、肺纤维化以及心脏损伤。如果副作用较为严重或持续时间较长，应及时告知医生以调整治疗方案。
1.放射性食管炎
放射线直接作用于食管黏膜下组织，导致局部炎症和水肿。典型表现为吞咽疼痛、胸痛、恶心呕吐等，严重时可引起进食困难。
2.皮肤黏膜反应
主要是由于射线对皮肤及黏膜细胞造成损伤，使其坏死脱落所致。可能出现红斑、水疱、糜烂等症状，长期接受照射还可能导致色素沉着或脱失。
3.骨髓抑制
放射线影响造血干细胞增殖分化，导致白细胞、血小板减少。易诱发感染、出血倾向，需要密切监测血液指标变化。
4.肺纤维化
放射线导致肺部组织受损，修复过程中出现异常纤维化。可能引发呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，需注意休息并避免剧烈运动。
5.心脏损伤
当大剂量射线照射心肌组织时，会引起心肌细胞死亡和炎症反应。可能会有心悸、胸闷、气短等不适症状，应避免剧烈活动以减轻心脏负担。
在接受食管癌放疗期间，患者应注意饮食调整，如采用软食或半流质食物，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道不适。
1.放射性食管炎
放射线直接作用于食管黏膜下组织，导致局部炎症和水肿。典型表现为吞咽疼痛、胸痛、恶心呕吐等，严重时可引起进食困难。
2.皮肤黏膜反应
主要是由于射线对皮肤及黏膜细胞造成损伤，使其坏死脱落所致。可能出现红斑、水疱、糜烂等症状，长期接受照射还可能导致色素沉着或脱失。
3.骨髓抑制
放射线影响造血干细胞增殖分化，导致白细胞、血小板减少。易诱发感染、出血倾向，需要密切监测血液指标变化。
4.肺纤维化
放射线导致肺部组织受损，修复过程中出现异常纤维化。可能引发呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，需注意休息并避免剧烈运动。
5.心脏损伤
当大剂量射线照射心肌组织时，会引起心肌细胞死亡和炎症反应。可能会有心悸、胸闷、气短等不适症状，应避免剧烈活动以减轻心脏负担。
在接受食管癌放疗期间，患者应注意饮食调整，如采用软食或半流质食物，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道不适。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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