39问医生

老是睡不醒怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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老是睡不醒可能是慢性肾衰竭、甲状腺功能减退、特发性睡眠障碍、脑供血不足、发作性睡病等疾病的表现,这些疾病都可能导致睡眠障碍。由于不同病因的治疗方法各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致身体毒素和废物积累,这些物质会影响中枢神经系统的正常功能,导致患者出现嗜睡、疲劳等症状。控制原发病并进行透析治疗可以缓解症状,如血液净化或腹膜透析等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成减少,影响中枢神经系统中多巴胺受体的功能,进而引起嗜睡。此外,黏液性水肿昏迷也会导致意识水平下降。补充外源性甲状腺激素可以改善症状,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.特发性睡眠障碍
特发性睡眠障碍涉及大脑内部生物钟紊乱,可能导致睡眠质量差,白天感到疲倦和昏昏欲睡。认知行为疗法可以帮助纠正不良睡眠习惯,必要时医生可能会开具催眠药物,如唑吡坦片、佐匹克隆片等。
4.脑供血不足
脑供血不足可能由血管狭窄或栓塞引起,导致大脑缺氧和能量供应不足,从而引起嗜睡的症状。经颅多普勒超声波成像可用于评估脑部血液循环状况,遵医嘱使用尼麦角林片、盐酸氟桂利嗪胶囊等扩血管药物有助于改善脑部血液供应。
5.发作性睡病
发作性睡病是一种遗传性疾病,由于下视丘存在神经递质异常导致过度嗜睡。这种疾病通常伴有猝倒症、睡眠瘫痪和幻觉。抗抑郁药可减轻嗜睡感,需在专业医师指导下用药,例如舍曲林片、文拉法辛缓释胶囊等。
建议定期进行睡眠监测以评估睡眠质量和模式,保持规律作息,睡前避免摄入咖啡因类食品或饮料。
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2024-01-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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