脑卒中后偏瘫肢体为何肿胀

脑卒中后偏瘫肢体肿胀可能与脑水肿、下肢深静脉血栓形成、尿潴留、关节挛缩以及神经源性水肿等病因有关。这些因素导致的肿胀可能加剧偏瘫症状，影响康复进程。因此，针对不同病因的针对性治疗是关键，需要在专业医生指导下进行。
1.脑水肿
脑水肿是由于脑组织损伤、缺氧或炎症反应导致血管通透性增加，液体和电解质向受损区域移动而引起的。这会导致局部脑体积增大，压迫周围结构并引起头痛、恶心等症状。轻度脑水肿可通过控制原发病情得到缓解，严重时可能需要遵医嘱使用等利尿剂进行治疗。
2.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在下肢深静脉内凝结，阻碍血液循环，导致患侧肢体出现肿胀的情况。这是由于长期卧床休息或术后活动减少导致血液流动减慢，易形成血栓。患者可遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
3.尿潴留
尿潴留指尿液在膀胱内无法正常排出，造成尿液滞留，使排尿困难，进而导致肾功能衰竭，肾脏不能有效地过滤血液中的废物和多余的水分，从而引起身体浮肿。针对尿潴留的治疗方法包括导尿术、耻骨上膀胱穿刺造瘘术等手术方式来帮助患者排尿。
4.关节挛缩
关节挛缩是指肌肉、肌腱、韧带等软组织发生粘连、硬化、缩短，限制了关节的运动范围，影响肢体的功能发挥，此时会出现肢体肿胀的现象。建议配合物理疗法如功能性锻炼、手法松解等方式改善不适现象。
5.神经源性水肿
神经源性水肿是由神经系统病变引起的局部组织水肿，其发生机制涉及神经递质释放、细胞因子表达等多种因素，这些因素导致毛细血管壁通透性增高，液体从血管外渗出至周围组织间隙，引起局部水肿。对于神经源性水肿，通常采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行镇痛消炎治疗。
日常生活中应密切监测患肢的温度、颜色和肿胀程度，以早期发现异常情况。必要时，建议进行超声心动图、颈动脉超声以及磁共振成像等相关检查，以便及时处理并发症。