脑卒中后偏瘫肢体肿胀,主要与肌肉活动减少导致血液和淋巴回流变慢有关,多数情况下属于可改善的常见现象。偏瘫侧肌肉主动收缩不足,像“泵”一样推动静脉血回流的力量减弱,液体便容易在手脚末端积聚;同时,血管调节功能暂时紊乱、局部组织营养代谢变化也可能参与其中。肿胀通常午后或久坐久站后更明显,抬高患肢、轻柔被动活动、保持皮肤清洁干爽有助于缓解。若肿胀突然加重、伴发红发热或疼痛,需及时就医排查其他原因。日常照护中注意观察皮肤状况,避免患肢长时间下垂,循序渐进开展康复训练,多数情况会随功能恢复逐步好转,个体差异较大,保持耐心很重要。

首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院

