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急性肾功能衰竭最严重的并发症

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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急性肾功能衰竭最严重的并发症是高血钾症,由于体内钾离子积累导致心脏传导障碍甚至停止跳动。其他症状如尿量减少、电解质紊乱、代谢性酸中毒和脑水肿也需引起警惕,建议紧急就医以避免进一步恶化。
1.尿量减少
急性肾功能衰竭时肾脏损伤导致肾小球滤过率下降,此时水分和废物难以排出体外,从而出现尿量减少的现象。主要表现为排尿频率降低,可能伴有颜色改变,如深黄色或酱油色。
2.电解质紊乱
由于肾功能受损,体内废物无法正常排出,可能导致钠、钾等电解质积累或缺乏,进而引发电解质紊乱。症状包括口干舌燥、恶心呕吐以及肌肉痉挛等。这些症状通常由体内离子失衡引起。
3.代谢性酸中毒
当肾功能衰竭影响了肾脏清除体内酸性物质的能力时,就会导致代谢性酸中毒的发生。患者可能出现呼吸加深加快、嗜睡甚至昏迷等症状。这是由于体内碳酸氢盐积聚过多所致。
4.高血钾症
急性肾功能衰竭会导致肾脏不能有效地将体内多余的钾离子排出,造成血液中钾浓度升高。高血钾症的症状包括疲劳、心悸、心跳不齐,严重时可导致心脏骤停。这是因为高血钾会干扰心肌细胞的电生理活动。
5.脑水肿
急性肾功能衰竭会引起水钠潴留,导致颅内压增高,进而诱发脑水肿。典型症状为头痛、喷射性呕吐、意识障碍等。脑水肿可能会导致脑疝形成,是急性肾功能衰竭的严重并发症之一。
针对急性肾功能衰竭,可以进行血液和尿液分析、肾功能测试、超声波检查等。治疗措施可能包括控制液体摄入、纠正电解质失衡、使用透析或准备肾移植手术。建议密切监测患者的液体平衡、定期评估电解质状态并遵循医嘱调整饮食习惯。
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2024-03-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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