不孕症是指女性从未有过妊娠，且没有采取避孕措施，而不能成功受孕。一年多怀不上孩子可能与女性因素有关，还可能与男性因素有关。
1、女性因素
女性因素包括输卵管因素、卵巢因素、子宫因素、宫颈因素等。如果女性患者存在输卵管梗阻、输卵管粘连等情况，可能会导致卵子不能正常排出，或精子与卵子不能结合，从而导致不孕。如果女性存在卵巢早衰、多囊卵巢综合征等情况，可能会导致卵巢分泌功能异常，影响排卵，从而导致不孕。建议患者及时就医，可以通过输卵管造影、腹腔镜等方式明确诊断。另外，如果女性存在子宫畸形、子宫内膜异位症等疾病，也可能会导致不孕。建议患者及时就医，根据具体病因进行对症治疗。
2、男性因素
男性不育可能与男性因素有关，如果男性存在精子异常、生殖系统感染等情况，可能会导致不孕。建议男性及时就医，可以通过精液常规检查、B超检查等方式明确诊断。另外，如果男性存在精索静脉曲张的情况，也可以通过手术的方式进行治疗，比如腹腔镜下精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术等。
除此之外，引起不孕的原因还可能与女性因素有关，建议及时就医治疗。
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