促排没怀上可能是因为输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步检查和确诊。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管炎、积水等，导致卵子和精子受精障碍，引起不孕。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、输卵管插管术等进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，导致月经不规律、痛经等症状，影响受孕。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，或通过手术切除病灶。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，无法怀孕。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，改善症状，常用的有炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，由平滑肌细胞异常增生形成，当肌瘤体积较大时，会对宫腔产生压迫作用，进而影响受精卵着床。对于接近绝经期的患者，可以考虑用孕激素药物促使子宫肌瘤萎缩，常用药物有甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素缺乏引起的全身性低代谢状态，可能导致月经过少甚至闭经，从而降低怀孕的可能性。补充甲状腺素是主要治疗方法，如遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期进行妇科超声检查以及基础体温测量，监测排卵情况。必要时，应配合医生完善甲状腺功能测定、输卵管造影等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管炎、积水等，导致卵子和精子受精障碍，引起不孕。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、输卵管插管术等进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，导致月经不规律、痛经等症状，影响受孕。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，或通过手术切除病灶。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，无法怀孕。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，改善症状，常用的有炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，由平滑肌细胞异常增生形成，当肌瘤体积较大时，会对宫腔产生压迫作用，进而影响受精卵着床。对于接近绝经期的患者，可以考虑用孕激素药物促使子宫肌瘤萎缩，常用药物有甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素缺乏引起的全身性低代谢状态，可能导致月经过少甚至闭经，从而降低怀孕的可能性。补充甲状腺素是主要治疗方法，如遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期进行妇科超声检查以及基础体温测量，监测排卵情况。必要时，应配合医生完善甲状腺功能测定、输卵管造影等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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注射用尿促卵泡素
